医学研究杂志
醫學研究雜誌
의학연구잡지
JOURNAL OF MEDICAL RESEARCH
2014年
2期
73-76
,共4页
肾癌%治疗%肾上腺切除
腎癌%治療%腎上腺切除
신암%치료%신상선절제
Renal carcinoma%Treatment%Adrenalectomy
目的 探讨传统肾细胞癌手术时同时切除同侧肾上腺的必要性.方法 回顾性分析2006年1月～ 2008年1月共247例肾细胞癌患者行手术治疗的临床资料.202例患者行保留肾上腺的肾切除术或肾部分切除术,45例肾切除及同侧肾上腺切除.分析肾癌手术治疗同时切除肾上腺对术后5年生存率的影响.结果 纳入研究的247例肾癌患者中,202例T1N0M0患者保留同侧肾上腺,术后无一例出现术后肾上腺转移,随访中12例死亡,9例死于肿瘤进展,3例死因不明,5年生存率为94.1％.45例施行同时切除同侧肾上腺患者中,34例T1N0M0患者无一例死亡,5年存活率100％,其余11例T2N0M0患者中4例在随访的不同时间出现淋巴结转移或肺转移死亡,5年存活率为63.6％.在T1N0M0患者中,同时切除肾上腺组与保留肾上腺组间的5年存活率比较无统计学差异.45例施行同时切除同侧肾上腺患者无一例出现对侧肾上腺转移.结论 切除同侧肾上腺并不能预防术后肿瘤进展,影响患者的主要因素为肿瘤的生物学特性和临床分期.除非术前影像学检查或术中探查发现同侧肾上腺被侵犯或转移,术中应尽可能保留同侧肾上腺.
目的 探討傳統腎細胞癌手術時同時切除同側腎上腺的必要性.方法 迴顧性分析2006年1月～ 2008年1月共247例腎細胞癌患者行手術治療的臨床資料.202例患者行保留腎上腺的腎切除術或腎部分切除術,45例腎切除及同側腎上腺切除.分析腎癌手術治療同時切除腎上腺對術後5年生存率的影響.結果 納入研究的247例腎癌患者中,202例T1N0M0患者保留同側腎上腺,術後無一例齣現術後腎上腺轉移,隨訪中12例死亡,9例死于腫瘤進展,3例死因不明,5年生存率為94.1％.45例施行同時切除同側腎上腺患者中,34例T1N0M0患者無一例死亡,5年存活率100％,其餘11例T2N0M0患者中4例在隨訪的不同時間齣現淋巴結轉移或肺轉移死亡,5年存活率為63.6％.在T1N0M0患者中,同時切除腎上腺組與保留腎上腺組間的5年存活率比較無統計學差異.45例施行同時切除同側腎上腺患者無一例齣現對側腎上腺轉移.結論 切除同側腎上腺併不能預防術後腫瘤進展,影響患者的主要因素為腫瘤的生物學特性和臨床分期.除非術前影像學檢查或術中探查髮現同側腎上腺被侵犯或轉移,術中應儘可能保留同側腎上腺.
목적 탐토전통신세포암수술시동시절제동측신상선적필요성.방법 회고성분석2006년1월～ 2008년1월공247례신세포암환자행수술치료적림상자료.202례환자행보류신상선적신절제술혹신부분절제술,45례신절제급동측신상선절제.분석신암수술치료동시절제신상선대술후5년생존솔적영향.결과 납입연구적247례신암환자중,202례T1N0M0환자보류동측신상선,술후무일례출현술후신상선전이,수방중12례사망,9례사우종류진전,3례사인불명,5년생존솔위94.1％.45례시행동시절제동측신상선환자중,34례T1N0M0환자무일례사망,5년존활솔100％,기여11례T2N0M0환자중4례재수방적불동시간출현림파결전이혹폐전이사망,5년존활솔위63.6％.재T1N0M0환자중,동시절제신상선조여보류신상선조간적5년존활솔비교무통계학차이.45례시행동시절제동측신상선환자무일례출현대측신상선전이.결론 절제동측신상선병불능예방술후종류진전,영향환자적주요인소위종류적생물학특성화림상분기.제비술전영상학검사혹술중탐사발현동측신상선피침범혹전이,술중응진가능보류동측신상선.
