甘肃医药
甘肅醫藥
감숙의약
Gansu Medical Journal
2014年
2期
88-92
,共5页
杨君%魏进旺%梁启龙%刘凯%何家骥%贾创创
楊君%魏進旺%樑啟龍%劉凱%何傢驥%賈創創
양군%위진왕%량계룡%류개%하가기%가창창
高血压脑出血%立体定向穿刺%小骨窗开颅%并发症%疗效
高血壓腦齣血%立體定嚮穿刺%小骨窗開顱%併髮癥%療效
고혈압뇌출혈%입체정향천자%소골창개로%병발증%료효
目的:对比采用不同外科术式的高血压脑出血患者,分析其术后并发症及远期生活能力的相关性.方法:回顾总结210例年龄<85岁、GCS评分5~10分且出血量在40~80ml的患者,按小骨窗开颅和立体定向血肿穿刺两种手术方式分为2组,通过对高血压脑出血病人术前意识状态、出血部位和和出血量、手术方式等因素的回顾性研究,分析术后患者偏瘫开始恢复时间、再出血率、术后肺部感染发生率及远期生活能力等指标.结果:立体定向血肿穿刺与血肿开颅清除手术两者术后肺部感染发生率(x2=0.669,P=0.413)和术后迟发再出血率(x2=0.321,P=1.000)无差异,两种术式术后远期生活能力无差异(Z=0.469,P=0.639).对于脑出血后意识障碍Ⅱ~Ⅲ级、深部小血肿和重要功能区血肿的患者,立体定向血肿穿刺术偏瘫开始恢复小于骨窗开颅(t=11.245,P=0.000).结论:对于高血压脑出血患者,针对不同出血部位及出血量多少,早期采取个体化治疗,可以取得良好的治疗效果,能降低死亡率及病残率,提高生活质量.
目的:對比採用不同外科術式的高血壓腦齣血患者,分析其術後併髮癥及遠期生活能力的相關性.方法:迴顧總結210例年齡<85歲、GCS評分5~10分且齣血量在40~80ml的患者,按小骨窗開顱和立體定嚮血腫穿刺兩種手術方式分為2組,通過對高血壓腦齣血病人術前意識狀態、齣血部位和和齣血量、手術方式等因素的迴顧性研究,分析術後患者偏癱開始恢複時間、再齣血率、術後肺部感染髮生率及遠期生活能力等指標.結果:立體定嚮血腫穿刺與血腫開顱清除手術兩者術後肺部感染髮生率(x2=0.669,P=0.413)和術後遲髮再齣血率(x2=0.321,P=1.000)無差異,兩種術式術後遠期生活能力無差異(Z=0.469,P=0.639).對于腦齣血後意識障礙Ⅱ~Ⅲ級、深部小血腫和重要功能區血腫的患者,立體定嚮血腫穿刺術偏癱開始恢複小于骨窗開顱(t=11.245,P=0.000).結論:對于高血壓腦齣血患者,針對不同齣血部位及齣血量多少,早期採取箇體化治療,可以取得良好的治療效果,能降低死亡率及病殘率,提高生活質量.
목적:대비채용불동외과술식적고혈압뇌출혈환자,분석기술후병발증급원기생활능력적상관성.방법:회고총결210례년령<85세、GCS평분5~10분차출혈량재40~80ml적환자,안소골창개로화입체정향혈종천자량충수술방식분위2조,통과대고혈압뇌출혈병인술전의식상태、출혈부위화화출혈량、수술방식등인소적회고성연구,분석술후환자편탄개시회복시간、재출혈솔、술후폐부감염발생솔급원기생활능력등지표.결과:입체정향혈종천자여혈종개로청제수술량자술후폐부감염발생솔(x2=0.669,P=0.413)화술후지발재출혈솔(x2=0.321,P=1.000)무차이,량충술식술후원기생활능력무차이(Z=0.469,P=0.639).대우뇌출혈후의식장애Ⅱ~Ⅲ급、심부소혈종화중요공능구혈종적환자,입체정향혈종천자술편탄개시회복소우골창개로(t=11.245,P=0.000).결론:대우고혈압뇌출혈환자,침대불동출혈부위급출혈량다소,조기채취개체화치료,가이취득량호적치료효과,능강저사망솔급병잔솔,제고생활질량.