山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
7期
62-64
,共3页
黄获%郑剑秋%冯继峰%陈建华
黃穫%鄭劍鞦%馮繼峰%陳建華
황획%정검추%풍계봉%진건화
罗哌卡因%腰—硬联合麻醉%宫口开全%剖宫产
囉哌卡因%腰—硬聯閤痳醉%宮口開全%剖宮產
라고잡인%요—경연합마취%궁구개전%부궁산
目的 观察罗哌卡因腰—硬联合麻醉在宫口开全产妇剖宫产的应用效果.方法 选择具有子宫收缩(简称宫缩)和无宫缩急诊剖宫产患者共60例,分别为无宫缩组(A组),有宫缩宫口扩张(0～8 cm)组(B组),有宫缩宫口开全组(C组),每组20例.0.75％罗哌卡因1.5 mL稀释至2 mL后,头向缓慢(30 s左右)注入蛛网膜下腔1.8 mL,腰硬联合麻醉于L2～L3穿刺,硬膜外腔向头侧置管3.5 cm.术中3组麻醉效果不足时经硬膜外导管补充2％利多卡因.术中连续监测呼吸和循环状况.记录腰麻后痛觉消失平面达T4及以上例数、最高痛觉消失平面及其时间、硬膜外用药量,并观察麻醉后不良反应及新生儿情况.结果 3组孕产妇腰麻最高麻醉平面固定时间、硬膜外用药量、新生儿Apgar评分、血压降低发生率比较差异无统计学意义(P均＞0.05).C组腰麻平面达T4及以上例数多于A、B组(P均＜0.05),且C组最高感觉阻滞平面高于A、B组(P均＜0.05).结论 罗哌卡因腰—硬联合麻醉用于宫口开全产妇剖宫产,脊麻感觉阻滞平面升高,进行个体化用药麻醉效果更确切、安全.
目的 觀察囉哌卡因腰—硬聯閤痳醉在宮口開全產婦剖宮產的應用效果.方法 選擇具有子宮收縮(簡稱宮縮)和無宮縮急診剖宮產患者共60例,分彆為無宮縮組(A組),有宮縮宮口擴張(0～8 cm)組(B組),有宮縮宮口開全組(C組),每組20例.0.75％囉哌卡因1.5 mL稀釋至2 mL後,頭嚮緩慢(30 s左右)註入蛛網膜下腔1.8 mL,腰硬聯閤痳醉于L2～L3穿刺,硬膜外腔嚮頭側置管3.5 cm.術中3組痳醉效果不足時經硬膜外導管補充2％利多卡因.術中連續鑑測呼吸和循環狀況.記錄腰痳後痛覺消失平麵達T4及以上例數、最高痛覺消失平麵及其時間、硬膜外用藥量,併觀察痳醉後不良反應及新生兒情況.結果 3組孕產婦腰痳最高痳醉平麵固定時間、硬膜外用藥量、新生兒Apgar評分、血壓降低髮生率比較差異無統計學意義(P均＞0.05).C組腰痳平麵達T4及以上例數多于A、B組(P均＜0.05),且C組最高感覺阻滯平麵高于A、B組(P均＜0.05).結論 囉哌卡因腰—硬聯閤痳醉用于宮口開全產婦剖宮產,脊痳感覺阻滯平麵升高,進行箇體化用藥痳醉效果更確切、安全.
목적 관찰라고잡인요—경연합마취재궁구개전산부부궁산적응용효과.방법 선택구유자궁수축(간칭궁축)화무궁축급진부궁산환자공60례,분별위무궁축조(A조),유궁축궁구확장(0～8 cm)조(B조),유궁축궁구개전조(C조),매조20례.0.75％라고잡인1.5 mL희석지2 mL후,두향완만(30 s좌우)주입주망막하강1.8 mL,요경연합마취우L2～L3천자,경막외강향두측치관3.5 cm.술중3조마취효과불족시경경막외도관보충2％리다잡인.술중련속감측호흡화순배상황.기록요마후통각소실평면체T4급이상례수、최고통각소실평면급기시간、경막외용약량,병관찰마취후불량반응급신생인정황.결과 3조잉산부요마최고마취평면고정시간、경막외용약량、신생인Apgar평분、혈압강저발생솔비교차이무통계학의의(P균＞0.05).C조요마평면체T4급이상례수다우A、B조(P균＜0.05),차C조최고감각조체평면고우A、B조(P균＜0.05).결론 라고잡인요—경연합마취용우궁구개전산부부궁산,척마감각조체평면승고,진행개체화용약마취효과경학절、안전.
