山东医药
山東醫藥
산동의약
SHANDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
7期
16-19
,共4页
吕娜%郭建荣%金孝岠%苏永俊%刘洋
呂娜%郭建榮%金孝岠%囌永俊%劉洋
려나%곽건영%금효거%소영준%류양
左旋布比卡因%布比卡因%麻醉%脊髓%神经根%超微结构%钙离子
左鏇佈比卡因%佈比卡因%痳醉%脊髓%神經根%超微結構%鈣離子
좌선포비잡인%포비잡인%마취%척수%신경근%초미결구%개리자
levobupivacaine%bupivacaine%anesthesia%spinal cord%nerve roots%microstructure%calcium
目的 观察常用浓度和剂量的左旋布比卡因与布比卡因鞘内注射对犬脊髓及脊神经根超微结构的影响.方法 健康杂种犬30只,随机分为5组.犬基础麻醉后行L3～L4脊椎间隙穿刺,有清亮通畅脑脊液(CSF)抽出后,于20 s内,C组注入生理盐水2 mL、L1组注入0.5％左旋布比卡因2 mL、L2组注入0.75％左旋布比卡因2mL、B1组注入0.5％布比卡因2 mL、B2组注入0.75％布比卡因2 mL.观察并记录各组注药前及注药后不同时间点血流动力学指标、动脉血气及CSF中氧分压(PO2)、乳酸值(Lac)的变化.注药后3h处死动物,取L1～L2段脊髓及脊神经根组织,测定脊髓组织中Ca2+、MDA含量和SOD活力的变化,透射电镜观察脊髓及神经根组织超微结构的改变.结果 各组注药前、后各时点CSF的PO2及Lac值组间比较,P均＞0.05.注药3h后各组脊髓组织中Ca2+、MDA含量及SOD活力变化组间比较,P均＞0.05.C组脊髓组织超微结构正常,内质网和线粒体结构完整清晰,神经髓鞘结构完整；B1、L1、L2组镜下结构相似,多数神经元结构基本正常,线粒体与内质网结构基本完整清晰,有髓神经纤维的板层结构基本正常；B2组神经元胞质接近正常,多数线粒体、内质网结构基本完整,少数线粒体结构肿胀明显,有髓神经纤维的板层结构基本完整,但部分出现局灶性水肿.结论 常用浓度的布比卡因、左旋布比卡因对脊髓及神经根组织未造成明显的缺血缺氧性损害,对脊髓组织损伤轻微,并未对脊髓组织造成直接的氧化损伤,对犬脊髓、神经根组织超微结构无显著影响,但随着局麻药浓度增加,其对脊髓神经系统的毒性作用有增强趋势.与布比卡因比较,相同浓度和剂量的左旋布比卡因对犬脊髓和神经根超微结构的影响更加轻微.
目的 觀察常用濃度和劑量的左鏇佈比卡因與佈比卡因鞘內註射對犬脊髓及脊神經根超微結構的影響.方法 健康雜種犬30隻,隨機分為5組.犬基礎痳醉後行L3～L4脊椎間隙穿刺,有清亮通暢腦脊液(CSF)抽齣後,于20 s內,C組註入生理鹽水2 mL、L1組註入0.5％左鏇佈比卡因2 mL、L2組註入0.75％左鏇佈比卡因2mL、B1組註入0.5％佈比卡因2 mL、B2組註入0.75％佈比卡因2 mL.觀察併記錄各組註藥前及註藥後不同時間點血流動力學指標、動脈血氣及CSF中氧分壓(PO2)、乳痠值(Lac)的變化.註藥後3h處死動物,取L1～L2段脊髓及脊神經根組織,測定脊髓組織中Ca2+、MDA含量和SOD活力的變化,透射電鏡觀察脊髓及神經根組織超微結構的改變.結果 各組註藥前、後各時點CSF的PO2及Lac值組間比較,P均＞0.05.註藥3h後各組脊髓組織中Ca2+、MDA含量及SOD活力變化組間比較,P均＞0.05.C組脊髓組織超微結構正常,內質網和線粒體結構完整清晰,神經髓鞘結構完整；B1、L1、L2組鏡下結構相似,多數神經元結構基本正常,線粒體與內質網結構基本完整清晰,有髓神經纖維的闆層結構基本正常；B2組神經元胞質接近正常,多數線粒體、內質網結構基本完整,少數線粒體結構腫脹明顯,有髓神經纖維的闆層結構基本完整,但部分齣現跼竈性水腫.結論 常用濃度的佈比卡因、左鏇佈比卡因對脊髓及神經根組織未造成明顯的缺血缺氧性損害,對脊髓組織損傷輕微,併未對脊髓組織造成直接的氧化損傷,對犬脊髓、神經根組織超微結構無顯著影響,但隨著跼痳藥濃度增加,其對脊髓神經繫統的毒性作用有增彊趨勢.與佈比卡因比較,相同濃度和劑量的左鏇佈比卡因對犬脊髓和神經根超微結構的影響更加輕微.
목적 관찰상용농도화제량적좌선포비잡인여포비잡인초내주사대견척수급척신경근초미결구적영향.방법 건강잡충견30지,수궤분위5조.견기출마취후행L3～L4척추간극천자,유청량통창뇌척액(CSF)추출후,우20 s내,C조주입생리염수2 mL、L1조주입0.5％좌선포비잡인2 mL、L2조주입0.75％좌선포비잡인2mL、B1조주입0.5％포비잡인2 mL、B2조주입0.75％포비잡인2 mL.관찰병기록각조주약전급주약후불동시간점혈류동역학지표、동맥혈기급CSF중양분압(PO2)、유산치(Lac)적변화.주약후3h처사동물,취L1～L2단척수급척신경근조직,측정척수조직중Ca2+、MDA함량화SOD활력적변화,투사전경관찰척수급신경근조직초미결구적개변.결과 각조주약전、후각시점CSF적PO2급Lac치조간비교,P균＞0.05.주약3h후각조척수조직중Ca2+、MDA함량급SOD활력변화조간비교,P균＞0.05.C조척수조직초미결구정상,내질망화선립체결구완정청석,신경수초결구완정；B1、L1、L2조경하결구상사,다수신경원결구기본정상,선립체여내질망결구기본완정청석,유수신경섬유적판층결구기본정상；B2조신경원포질접근정상,다수선립체、내질망결구기본완정,소수선립체결구종창명현,유수신경섬유적판층결구기본완정,단부분출현국조성수종.결론 상용농도적포비잡인、좌선포비잡인대척수급신경근조직미조성명현적결혈결양성손해,대척수조직손상경미,병미대척수조직조성직접적양화손상,대견척수、신경근조직초미결구무현저영향,단수착국마약농도증가,기대척수신경계통적독성작용유증강추세.여포비잡인비교,상동농도화제량적좌선포비잡인대견척수화신경근초미결구적영향경가경미.
