中国组织工程研究
中國組織工程研究
중국조직공정연구
Journal of Clinical Rehabilitative Tissue Engineering Research
2014年
22期
3463-3468
,共6页
植入物%骨植入物%股骨颈骨折%治疗%闭合复位%撬拨%内固定%克氏针%动力髋螺钉
植入物%骨植入物%股骨頸骨摺%治療%閉閤複位%撬撥%內固定%剋氏針%動力髖螺釘
식입물%골식입물%고골경골절%치료%폐합복위%효발%내고정%극씨침%동력관라정
femoral neck fractures%fractures,bone%internal fixators%fractures,closed
背景：股骨颈骨折后常用闭合复位内固定进行手术治疗，但仍有一部分患者常规手法闭合复位失败。目的：观察复杂股骨颈骨折运用改良撬拨闭合复位内固定的临床疗效。<br> 方法：收集2011年12月至2013年10月期间上海交通大学附属第六人民医院骨科复杂股骨颈骨折住院患者36例，经过常规手法复位失败一两次后，采用改良的撬拨闭合复位空心加压螺钉内固定。根据年龄、骨折类型、骨密度状况选择动力髋螺钉加1枚空心螺钉(n=17)或3枚空心螺钉(n=19)内固定。内固定后随访采用Harris评分评价临床疗效。<br> 结果与结论：所有36例患者均得到随访，随访时间6个月-2年，平均15.5个月。发生股骨头坏死患者3例，骨折延迟愈合2例。Garden复位质量评价：Ⅰ级23例，Ⅱ级11例，Ⅲ级2例，Ⅳ级0例，Ⅰ级、Ⅱ级占患者总数的94.4%。Harris评分情况：优22例，良7例，中3例，差4例，优良率80.56%。且采用动力髋螺钉加空心螺钉或3枚空心螺钉进行内固定的患者的髋关节Harris评分接近(P>0.05)。因此，对于常规复位失败的复杂股骨颈骨折，建议尝试改良的撬拨闭合复位法，内固定采用动力髋螺钉或空心螺钉对疗效无明显影响。
揹景：股骨頸骨摺後常用閉閤複位內固定進行手術治療，但仍有一部分患者常規手法閉閤複位失敗。目的：觀察複雜股骨頸骨摺運用改良撬撥閉閤複位內固定的臨床療效。<br> 方法：收集2011年12月至2013年10月期間上海交通大學附屬第六人民醫院骨科複雜股骨頸骨摺住院患者36例，經過常規手法複位失敗一兩次後，採用改良的撬撥閉閤複位空心加壓螺釘內固定。根據年齡、骨摺類型、骨密度狀況選擇動力髖螺釘加1枚空心螺釘(n=17)或3枚空心螺釘(n=19)內固定。內固定後隨訪採用Harris評分評價臨床療效。<br> 結果與結論：所有36例患者均得到隨訪，隨訪時間6箇月-2年，平均15.5箇月。髮生股骨頭壞死患者3例，骨摺延遲愈閤2例。Garden複位質量評價：Ⅰ級23例，Ⅱ級11例，Ⅲ級2例，Ⅳ級0例，Ⅰ級、Ⅱ級佔患者總數的94.4%。Harris評分情況：優22例，良7例，中3例，差4例，優良率80.56%。且採用動力髖螺釘加空心螺釘或3枚空心螺釘進行內固定的患者的髖關節Harris評分接近(P>0.05)。因此，對于常規複位失敗的複雜股骨頸骨摺，建議嘗試改良的撬撥閉閤複位法，內固定採用動力髖螺釘或空心螺釘對療效無明顯影響。
배경：고골경골절후상용폐합복위내고정진행수술치료，단잉유일부분환자상규수법폐합복위실패。목적：관찰복잡고골경골절운용개량효발폐합복위내고정적림상료효。<br> 방법：수집2011년12월지2013년10월기간상해교통대학부속제륙인민의원골과복잡고골경골절주원환자36례，경과상규수법복위실패일량차후，채용개량적효발폐합복위공심가압라정내고정。근거년령、골절류형、골밀도상황선택동력관라정가1매공심라정(n=17)혹3매공심라정(n=19)내고정。내고정후수방채용Harris평분평개림상료효。<br> 결과여결론：소유36례환자균득도수방，수방시간6개월-2년，평균15.5개월。발생고골두배사환자3례，골절연지유합2례。Garden복위질량평개：Ⅰ급23례，Ⅱ급11례，Ⅲ급2례，Ⅳ급0례，Ⅰ급、Ⅱ급점환자총수적94.4%。Harris평분정황：우22례，량7례，중3례，차4례，우량솔80.56%。차채용동력관라정가공심라정혹3매공심라정진행내고정적환자적관관절Harris평분접근(P>0.05)。인차，대우상규복위실패적복잡고골경골절，건의상시개량적효발폐합복위법，내고정채용동력관라정혹공심라정대료효무명현영향。
