首都医科大学学报
首都醫科大學學報
수도의과대학학보
JOURNAL OF CAPITAL UNIVERSITY OF MEDICAL SCIENCES
2014年
1期
67-72
,共6页
孙小蒙%王莹莹%刘畅%冯建萍%徐援%杨金奎
孫小矇%王瑩瑩%劉暢%馮建萍%徐援%楊金奎
손소몽%왕형형%류창%풍건평%서원%양금규
2型糖尿病%糖尿病肾病%血尿酸%早期肾功能下降%估算肾小球滤过率%生存曲线
2型糖尿病%糖尿病腎病%血尿痠%早期腎功能下降%估算腎小毬濾過率%生存麯線
2형당뇨병%당뇨병신병%혈뇨산%조기신공능하강%고산신소구려과솔%생존곡선
目的 本研究旨在探讨血尿酸控制对2型糖尿病出现早期肾功能下降的影响,为其防治提供临床依据.方法 选取2002年4月至2012年2月于首都医科大学附属北京同仁医院内分泌科住院治疗的尿蛋白排泄率(urinary protein excretion rate,UAER)<200 μg/min的2型糖尿病患者512名.根据不同血尿酸(serum uric acid,SUA)浓度分组,比较2组患者的肾小球滤过率估计(estimated glomerular filtration rate,eGFR),并进行多元回归分析.从上述患者中选取观察起点时eGFR>70 mL·min-1·1.73 m-2的2型糖尿病患者,对其进行2~10年的随访,共计466名,进行生存分析.结果 ①血尿酸浓度低组肾小球滤过率更高,肾功能更好.②以eGFR为因变量进行多因素回归分析,结果显示:在校正了血糖、血脂、性别因素后,年龄、血尿酸浓度、病程、体质量指数(body mass index,BMI)均与eGFR浓度成负相关,血红蛋白(hemoglobin,HGB)浓度与eGFR浓度成正相关;③生存分析研究中,患者血尿酸浓度越低,其出现肾功能下降的概率更低,生存时间更长.结论 高尿酸血症是糖尿病肾病进展的独立危险因素,血尿酸浓度可以作为2型糖尿病患者早期肾功能下降的预测因子.
目的 本研究旨在探討血尿痠控製對2型糖尿病齣現早期腎功能下降的影響,為其防治提供臨床依據.方法 選取2002年4月至2012年2月于首都醫科大學附屬北京同仁醫院內分泌科住院治療的尿蛋白排洩率(urinary protein excretion rate,UAER)<200 μg/min的2型糖尿病患者512名.根據不同血尿痠(serum uric acid,SUA)濃度分組,比較2組患者的腎小毬濾過率估計(estimated glomerular filtration rate,eGFR),併進行多元迴歸分析.從上述患者中選取觀察起點時eGFR>70 mL·min-1·1.73 m-2的2型糖尿病患者,對其進行2~10年的隨訪,共計466名,進行生存分析.結果 ①血尿痠濃度低組腎小毬濾過率更高,腎功能更好.②以eGFR為因變量進行多因素迴歸分析,結果顯示:在校正瞭血糖、血脂、性彆因素後,年齡、血尿痠濃度、病程、體質量指數(body mass index,BMI)均與eGFR濃度成負相關,血紅蛋白(hemoglobin,HGB)濃度與eGFR濃度成正相關;③生存分析研究中,患者血尿痠濃度越低,其齣現腎功能下降的概率更低,生存時間更長.結論 高尿痠血癥是糖尿病腎病進展的獨立危險因素,血尿痠濃度可以作為2型糖尿病患者早期腎功能下降的預測因子.
목적 본연구지재탐토혈뇨산공제대2형당뇨병출현조기신공능하강적영향,위기방치제공림상의거.방법 선취2002년4월지2012년2월우수도의과대학부속북경동인의원내분비과주원치료적뇨단백배설솔(urinary protein excretion rate,UAER)<200 μg/min적2형당뇨병환자512명.근거불동혈뇨산(serum uric acid,SUA)농도분조,비교2조환자적신소구려과솔고계(estimated glomerular filtration rate,eGFR),병진행다원회귀분석.종상술환자중선취관찰기점시eGFR>70 mL·min-1·1.73 m-2적2형당뇨병환자,대기진행2~10년적수방,공계466명,진행생존분석.결과 ①혈뇨산농도저조신소구려과솔경고,신공능경호.②이eGFR위인변량진행다인소회귀분석,결과현시:재교정료혈당、혈지、성별인소후,년령、혈뇨산농도、병정、체질량지수(body mass index,BMI)균여eGFR농도성부상관,혈홍단백(hemoglobin,HGB)농도여eGFR농도성정상관;③생존분석연구중,환자혈뇨산농도월저,기출현신공능하강적개솔경저,생존시간경장.결론 고뇨산혈증시당뇨병신병진전적독립위험인소,혈뇨산농도가이작위2형당뇨병환자조기신공능하강적예측인자.
