北京大学学报(医学版)
北京大學學報(醫學版)
북경대학학보(의학판)
JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2014年
1期
107-110
,共4页
关明%王恩博%刘宇%张伟
關明%王恩博%劉宇%張偉
관명%왕은박%류우%장위
磨牙,第三%拔牙%麻醉,静脉%丙泊酚%芬太尼
磨牙,第三%拔牙%痳醉,靜脈%丙泊酚%芬太尼
마아,제삼%발아%마취,정맥%병박분%분태니
目的:评价丙泊酚靶控输注(target controlled infusion,TCI)联合小剂量芬太尼用于下颌阻生智齿拔除术的效果及安全性.方法:选择拔除下颌阻生智齿的患者58例(18~45岁),均为美国麻醉医师协会(American Society of Anesthesiology,ASA)分级Ⅰ~Ⅱ级,按用药的不同分为两组:对照组(n=26),40 mg利多卡因+丙泊酚TCI;实验组(n=32),0.8 μg/kg芬太尼+丙泊酚TCI,记录各项评价指标并进行分析比较.结果:两组患者性别分布、年龄、体重、手术时间及镇静时间差异无统计学意义.除局部麻醉注射时实验组的心率及脑电双频普指数明显低于对照组(P<0.05)外,术中同一时间点两组间的心率、平均动脉压、呼吸频率、脉搏氧饱和度、脑电双频普指数差异均无统计学意义,且两组患者对局部麻醉注射、手术开始及牙钻的记忆差异亦无统计学意义.实验组的丙泊酚注射痛、局部麻醉注射体动、术中多语发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).回访两组患者均无恶心及呕吐发生,实验组19例(19/32)、对照组14例(14/26)患者回家后再困倦.患者的满意度评分在两组间差异无统计学意义,但医师的满意度评分实验组明显高于对照组(P<0.05);同组患者的满意度评分均明显高于医师(P<0.05).结论:丙泊酚TCI联合小剂量芬太尼静脉镇静下拔除下颌阻生智齿舒适安全,患者及医生满意度较高.
目的:評價丙泊酚靶控輸註(target controlled infusion,TCI)聯閤小劑量芬太尼用于下頜阻生智齒拔除術的效果及安全性.方法:選擇拔除下頜阻生智齒的患者58例(18~45歲),均為美國痳醉醫師協會(American Society of Anesthesiology,ASA)分級Ⅰ~Ⅱ級,按用藥的不同分為兩組:對照組(n=26),40 mg利多卡因+丙泊酚TCI;實驗組(n=32),0.8 μg/kg芬太尼+丙泊酚TCI,記錄各項評價指標併進行分析比較.結果:兩組患者性彆分佈、年齡、體重、手術時間及鎮靜時間差異無統計學意義.除跼部痳醉註射時實驗組的心率及腦電雙頻普指數明顯低于對照組(P<0.05)外,術中同一時間點兩組間的心率、平均動脈壓、呼吸頻率、脈搏氧飽和度、腦電雙頻普指數差異均無統計學意義,且兩組患者對跼部痳醉註射、手術開始及牙鑽的記憶差異亦無統計學意義.實驗組的丙泊酚註射痛、跼部痳醉註射體動、術中多語髮生率均明顯低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05).迴訪兩組患者均無噁心及嘔吐髮生,實驗組19例(19/32)、對照組14例(14/26)患者迴傢後再睏倦.患者的滿意度評分在兩組間差異無統計學意義,但醫師的滿意度評分實驗組明顯高于對照組(P<0.05);同組患者的滿意度評分均明顯高于醫師(P<0.05).結論:丙泊酚TCI聯閤小劑量芬太尼靜脈鎮靜下拔除下頜阻生智齒舒適安全,患者及醫生滿意度較高.
목적:평개병박분파공수주(target controlled infusion,TCI)연합소제량분태니용우하합조생지치발제술적효과급안전성.방법:선택발제하합조생지치적환자58례(18~45세),균위미국마취의사협회(American Society of Anesthesiology,ASA)분급Ⅰ~Ⅱ급,안용약적불동분위량조:대조조(n=26),40 mg리다잡인+병박분TCI;실험조(n=32),0.8 μg/kg분태니+병박분TCI,기록각항평개지표병진행분석비교.결과:량조환자성별분포、년령、체중、수술시간급진정시간차이무통계학의의.제국부마취주사시실험조적심솔급뇌전쌍빈보지수명현저우대조조(P<0.05)외,술중동일시간점량조간적심솔、평균동맥압、호흡빈솔、맥박양포화도、뇌전쌍빈보지수차이균무통계학의의,차량조환자대국부마취주사、수술개시급아찬적기억차이역무통계학의의.실험조적병박분주사통、국부마취주사체동、술중다어발생솔균명현저우대조조,차이유통계학의의(P<0.05).회방량조환자균무악심급구토발생,실험조19례(19/32)、대조조14례(14/26)환자회가후재곤권.환자적만의도평분재량조간차이무통계학의의,단의사적만의도평분실험조명현고우대조조(P<0.05);동조환자적만의도평분균명현고우의사(P<0.05).결론:병박분TCI연합소제량분태니정맥진정하발제하합조생지치서괄안전,환자급의생만의도교고.