北京大学学报（医学版）
北京大學學報（醫學版）
북경대학학보（의학판）
JOURNAL OF BEIJING MEDICAL UNIVERSITY(HEALTH SCIENCES)
2014年
1期
39-42
,共4页
赵坚%张雷%柳登高%张祖燕%俞光岩
趙堅%張雷%柳登高%張祖燕%俞光巖
조견%장뢰%류등고%장조연%유광암
腮腺疾病%结石%内窥镜检查%涎腺%外科手术
腮腺疾病%結石%內窺鏡檢查%涎腺%外科手術
시선질병%결석%내규경검사%연선%외과수술
目的:探讨涎腺内镜辅助手术取石治疗腮腺涎石症的临床应用价值.方法:选择自2010年1月至2013年4月,因腮腺反复肿胀于北京大学口腔医院就诊,确诊为腮腺结石,并接受涎腺内镜辅助手术取石治疗的患者6例(其中男性5例,女性1例,年龄30~62岁,中位年龄49.5岁).术前通过B超和锥形束CT(cone-beam CT)检查明确结石数目、位置和大小.局部麻醉下采用内镜下套篮或抓钳取石失败后,行全身麻醉下内镜辅助手术取石,术中利用涎腺内镜引导精确定位,腮腺区翻瓣,准确暴露导管及结石,切开导管壁取石.术后记录并发症发生情况,随访了解患者症状缓解情况.结果:术前影像学检查显示,6例患者结石直径在5~9 mm,均位于导管后段近腺门部.在涎腺内镜辅助下手术翻瓣取石,全部取石成功.所有患者术后伤口均Ⅰ期愈合,术后均未出现面瘫、涎瘘、感染等并发症.术后随访6~36个月(中位随访时间19月),患者腮腺区肿痛症状明显缓解(5例完全缓解,1例部分缓解),疗效满意.结论:对于其他治疗失败且症状顽固的腮腺结石患者,采用涎腺内镜辅助腮腺翻瓣手术取石成功率高,并发症少,值得推广.
目的:探討涎腺內鏡輔助手術取石治療腮腺涎石癥的臨床應用價值.方法:選擇自2010年1月至2013年4月,因腮腺反複腫脹于北京大學口腔醫院就診,確診為腮腺結石,併接受涎腺內鏡輔助手術取石治療的患者6例(其中男性5例,女性1例,年齡30~62歲,中位年齡49.5歲).術前通過B超和錐形束CT(cone-beam CT)檢查明確結石數目、位置和大小.跼部痳醉下採用內鏡下套籃或抓鉗取石失敗後,行全身痳醉下內鏡輔助手術取石,術中利用涎腺內鏡引導精確定位,腮腺區翻瓣,準確暴露導管及結石,切開導管壁取石.術後記錄併髮癥髮生情況,隨訪瞭解患者癥狀緩解情況.結果:術前影像學檢查顯示,6例患者結石直徑在5~9 mm,均位于導管後段近腺門部.在涎腺內鏡輔助下手術翻瓣取石,全部取石成功.所有患者術後傷口均Ⅰ期愈閤,術後均未齣現麵癱、涎瘺、感染等併髮癥.術後隨訪6~36箇月(中位隨訪時間19月),患者腮腺區腫痛癥狀明顯緩解(5例完全緩解,1例部分緩解),療效滿意.結論:對于其他治療失敗且癥狀頑固的腮腺結石患者,採用涎腺內鏡輔助腮腺翻瓣手術取石成功率高,併髮癥少,值得推廣.
목적:탐토연선내경보조수술취석치료시선연석증적림상응용개치.방법:선택자2010년1월지2013년4월,인시선반복종창우북경대학구강의원취진,학진위시선결석,병접수연선내경보조수술취석치료적환자6례(기중남성5례,녀성1례,년령30~62세,중위년령49.5세).술전통과B초화추형속CT(cone-beam CT)검사명학결석수목、위치화대소.국부마취하채용내경하투람혹조겸취석실패후,행전신마취하내경보조수술취석,술중이용연선내경인도정학정위,시선구번판,준학폭로도관급결석,절개도관벽취석.술후기록병발증발생정황,수방료해환자증상완해정황.결과:술전영상학검사현시,6례환자결석직경재5~9 mm,균위우도관후단근선문부.재연선내경보조하수술번판취석,전부취석성공.소유환자술후상구균Ⅰ기유합,술후균미출현면탄、연루、감염등병발증.술후수방6~36개월(중위수방시간19월),환자시선구종통증상명현완해(5례완전완해,1례부분완해),료효만의.결론:대우기타치료실패차증상완고적시선결석환자,채용연선내경보조시선번판수술취석성공솔고,병발증소,치득추엄.
