临床肾脏病杂志
臨床腎髒病雜誌
림상신장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEPHROLOGY
2014年
1期
17-22
,共6页
国建%李红艳%张云芳%吴克非
國建%李紅豔%張雲芳%吳剋非
국건%리홍염%장운방%오극비
急性肾损伤%临床特点%病因%预后
急性腎損傷%臨床特點%病因%預後
급성신손상%림상특점%병인%예후
目的 分析急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的病因,探讨影响其预后的危险因素,为临床更好的认识和预防AKI、改善预后提供依据.方法 回顾性分析275例AKI患者的一般资料、病因、临床特点、实验室检查及治疗情况,分析其与预后的关系.结果 纳入本研究的AKI患者275例,男181例,女94例,中位年龄为57岁,其中青年组(≤40岁)54例(占 19.6%),中年组(40～60岁)97例(占 35.3%),老年组(≥61岁)124例(占 45.1%).275例患者的AKI分期中1期88例(占32%),2期83例(占 30.2%),3期104例(占 37.8%).肾前性病因最常见,153例(占 55.6%),其中感染相关性疾病最多,其次为心脑血管疾病.肾性病因中以药物性因素最多,其次为肿瘤相关性肾病.肾后性因素以尿路结石最常见,其次为肿瘤转移或浸润.多因素非条件Logistic回归分析示机械通气、血管活性药物、多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)、低蛋白血症是AKI患者死亡的独立危险因素,OR值分别为 2.445、43.530、2.801和3.118(均P＜0.01).结论 AKI患者中,感染、心脑血管疾病等肾前性病因引起的AKI较常见,要及早诊断并积极干预.机械通气、血管活性药物、MODS、低蛋白血症是AKI患者死亡的独立危险因素.
目的 分析急性腎損傷(acute kidney injury,AKI)的病因,探討影響其預後的危險因素,為臨床更好的認識和預防AKI、改善預後提供依據.方法 迴顧性分析275例AKI患者的一般資料、病因、臨床特點、實驗室檢查及治療情況,分析其與預後的關繫.結果 納入本研究的AKI患者275例,男181例,女94例,中位年齡為57歲,其中青年組(≤40歲)54例(佔 19.6%),中年組(40～60歲)97例(佔 35.3%),老年組(≥61歲)124例(佔 45.1%).275例患者的AKI分期中1期88例(佔32%),2期83例(佔 30.2%),3期104例(佔 37.8%).腎前性病因最常見,153例(佔 55.6%),其中感染相關性疾病最多,其次為心腦血管疾病.腎性病因中以藥物性因素最多,其次為腫瘤相關性腎病.腎後性因素以尿路結石最常見,其次為腫瘤轉移或浸潤.多因素非條件Logistic迴歸分析示機械通氣、血管活性藥物、多器官功能障礙綜閤徵(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)、低蛋白血癥是AKI患者死亡的獨立危險因素,OR值分彆為 2.445、43.530、2.801和3.118(均P＜0.01).結論 AKI患者中,感染、心腦血管疾病等腎前性病因引起的AKI較常見,要及早診斷併積極榦預.機械通氣、血管活性藥物、MODS、低蛋白血癥是AKI患者死亡的獨立危險因素.
목적 분석급성신손상(acute kidney injury,AKI)적병인,탐토영향기예후적위험인소,위림상경호적인식화예방AKI、개선예후제공의거.방법 회고성분석275례AKI환자적일반자료、병인、림상특점、실험실검사급치료정황,분석기여예후적관계.결과 납입본연구적AKI환자275례,남181례,녀94례,중위년령위57세,기중청년조(≤40세)54례(점 19.6%),중년조(40～60세)97례(점 35.3%),노년조(≥61세)124례(점 45.1%).275례환자적AKI분기중1기88례(점32%),2기83례(점 30.2%),3기104례(점 37.8%).신전성병인최상견,153례(점 55.6%),기중감염상관성질병최다,기차위심뇌혈관질병.신성병인중이약물성인소최다,기차위종류상관성신병.신후성인소이뇨로결석최상견,기차위종류전이혹침윤.다인소비조건Logistic회귀분석시궤계통기、혈관활성약물、다기관공능장애종합정(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)、저단백혈증시AKI환자사망적독립위험인소,OR치분별위 2.445、43.530、2.801화3.118(균P＜0.01).결론 AKI환자중,감염、심뇌혈관질병등신전성병인인기적AKI교상견,요급조진단병적겁간예.궤계통기、혈관활성약물、MODS、저단백혈증시AKI환자사망적독립위험인소.
