临床肾脏病杂志
臨床腎髒病雜誌
림상신장병잡지
JOURNAL OF CLINICAL NEPHROLOGY
2014年
1期
9-12
,共4页
黄振华%冯振伟%叶智明%陆玲娜%何坤%施燕春%项新%李洁%黄典胜
黃振華%馮振偉%葉智明%陸玲娜%何坤%施燕春%項新%李潔%黃典勝
황진화%풍진위%협지명%륙령나%하곤%시연춘%항신%리길%황전성
腹膜透析%血清铁调素25%心血管事件
腹膜透析%血清鐵調素25%心血管事件
복막투석%혈청철조소25%심혈관사건
目的 探讨持续性腹膜透析患者血清铁调素25(hepcidin-25)水平和冠状动脉钙化(coronary artery calcification,CAC)及心血管事件的关系.方法 选择210例持续性非卧床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者血清hepcidin-25的平均值为界,分为CAPD高hepcidin-25组107例、CAPD低hepcidin-25组103例;另选择在本院进行健康体检者90名作为健康对照组.通过酶联免疫法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测定所有CAPD患者和健康对照组血清hepcidin-25水平.对所有入选者进行冠状动脉多层螺旋电子计算机断层扫描成像(multi-slice computed tomography,MSCT)钙化评价研究.结果 CAPD高hepcidin-25组在随访12个月内发生心血管事件71例次,因心血管事件死亡21例(占19.6%);而CAPD低hepcidin-25组发生心血管事件27例次,因心血管事件死亡仅10例(占9.7%).CAPD高hepcidin-25组和CAPD低hepcidin-25组心血管事件发生率比较,差异有统计学意义(P＜0.01),以上2组无心血管事件生存率无统计学差异(P=0.055).CAPD患者心血管事件发病率[46.7%(98/210)]与健康对照组心血管事件发病率[5.6%(5/90)]比较,差异有统计学意义(P＜0.01).CAPD高hepcidin-25组CAC发病率均明显高于CAPD低hepcidin-25组(P＜0.01);而且相关性分析显示,hepcidin-25水平与CAC积分呈正相关(r=0.980,P＜0.01).多元逐步回归分析显示血清hepcidin-25水平[偏回归系数(B)=0.402,P＜0.01]和CAC(B=-0.015,P＜0.01)是CAPD患者心血管事件发生的重要危险因素.结论 血清hepcidin-25水平升高及CAC是CAPD患者发生心血管事件的重要原因,提示铁代谢紊乱可能参与,且促进了CAC的发生、发展,并最终导致心血管事件的发生.
目的 探討持續性腹膜透析患者血清鐵調素25(hepcidin-25)水平和冠狀動脈鈣化(coronary artery calcification,CAC)及心血管事件的關繫.方法 選擇210例持續性非臥床腹膜透析(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)患者血清hepcidin-25的平均值為界,分為CAPD高hepcidin-25組107例、CAPD低hepcidin-25組103例;另選擇在本院進行健康體檢者90名作為健康對照組.通過酶聯免疫法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)測定所有CAPD患者和健康對照組血清hepcidin-25水平.對所有入選者進行冠狀動脈多層螺鏇電子計算機斷層掃描成像(multi-slice computed tomography,MSCT)鈣化評價研究.結果 CAPD高hepcidin-25組在隨訪12箇月內髮生心血管事件71例次,因心血管事件死亡21例(佔19.6%);而CAPD低hepcidin-25組髮生心血管事件27例次,因心血管事件死亡僅10例(佔9.7%).CAPD高hepcidin-25組和CAPD低hepcidin-25組心血管事件髮生率比較,差異有統計學意義(P＜0.01),以上2組無心血管事件生存率無統計學差異(P=0.055).CAPD患者心血管事件髮病率[46.7%(98/210)]與健康對照組心血管事件髮病率[5.6%(5/90)]比較,差異有統計學意義(P＜0.01).CAPD高hepcidin-25組CAC髮病率均明顯高于CAPD低hepcidin-25組(P＜0.01);而且相關性分析顯示,hepcidin-25水平與CAC積分呈正相關(r=0.980,P＜0.01).多元逐步迴歸分析顯示血清hepcidin-25水平[偏迴歸繫數(B)=0.402,P＜0.01]和CAC(B=-0.015,P＜0.01)是CAPD患者心血管事件髮生的重要危險因素.結論 血清hepcidin-25水平升高及CAC是CAPD患者髮生心血管事件的重要原因,提示鐵代謝紊亂可能參與,且促進瞭CAC的髮生、髮展,併最終導緻心血管事件的髮生.
목적 탐토지속성복막투석환자혈청철조소25(hepcidin-25)수평화관상동맥개화(coronary artery calcification,CAC)급심혈관사건적관계.방법 선택210례지속성비와상복막투석(continuous ambulatory peritoneal dialysis,CAPD)환자혈청hepcidin-25적평균치위계,분위CAPD고hepcidin-25조107례、CAPD저hepcidin-25조103례;령선택재본원진행건강체검자90명작위건강대조조.통과매련면역법(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)측정소유CAPD환자화건강대조조혈청hepcidin-25수평.대소유입선자진행관상동맥다층라선전자계산궤단층소묘성상(multi-slice computed tomography,MSCT)개화평개연구.결과 CAPD고hepcidin-25조재수방12개월내발생심혈관사건71례차,인심혈관사건사망21례(점19.6%);이CAPD저hepcidin-25조발생심혈관사건27례차,인심혈관사건사망부10례(점9.7%).CAPD고hepcidin-25조화CAPD저hepcidin-25조심혈관사건발생솔비교,차이유통계학의의(P＜0.01),이상2조무심혈관사건생존솔무통계학차이(P=0.055).CAPD환자심혈관사건발병솔[46.7%(98/210)]여건강대조조심혈관사건발병솔[5.6%(5/90)]비교,차이유통계학의의(P＜0.01).CAPD고hepcidin-25조CAC발병솔균명현고우CAPD저hepcidin-25조(P＜0.01);이차상관성분석현시,hepcidin-25수평여CAC적분정정상관(r=0.980,P＜0.01).다원축보회귀분석현시혈청hepcidin-25수평[편회귀계수(B)=0.402,P＜0.01]화CAC(B=-0.015,P＜0.01)시CAPD환자심혈관사건발생적중요위험인소.결론 혈청hepcidin-25수평승고급CAC시CAPD환자발생심혈관사건적중요원인,제시철대사문란가능삼여,차촉진료CAC적발생、발전,병최종도치심혈관사건적발생.
