CAJ | 학술논문

目的探讨ALT小于2倍正常值上限(upper limits of normal,ULN) 的HBeAg阴性慢性HBV感染者中与肝脏病理学改变相关的临床指标.方法将60例ALT<2×ULN 的HBeAg阴性慢性HBV感染者按照不同肝脏炎症程度及纤维化程度分组,对比各组患者性别比例、年龄、血清ALT、HBV DNA定量、脾脏厚度、门静脉内径、肝脏瞬时弹性探测仪(FibroScan)测定肝硬度值(liver stiffness measurement,LSM)的变化情况.结果 60例患者肝脏炎症改变在G1～G3级,纤维化程度在S0～S2期,其中≥G2、达S2者分别为49例(81.7%)、19例(31.7%).60例患者中,随着肝脏炎症及纤维化程度的加重,男性患者比例、年龄、脾脏厚度、门静脉内径、LSM值均明显增加,差异均有统计学意义(P均<0.05);血清ALT水平、HBV DNA定量随肝脏炎症程度的加重亦明显增加,差异均有统计学意义(P均<0.05),但以上两指标随肝脏纤维化程度的加重无明显变化.结论对于ALT<2×ULN的HBeAg阴性慢性HBV感染者,仍然有相当部分患者的肝脏病变在G2或/和S2以上,对于这部分人群,尤其是男性患者,密切随访年龄、血清ALT、HBV DNA、脾脏厚度、门静脉内径、LSM值的变化对于协助了解肝脏病理变化有一定的提示作用.
목적 탐토ALT소우2배정상치상한(upper limits of normal,ULN) 적HBeAg음성만성HBV감염자중여간장병이학개변상관적림상지표.방법장60례ALT<2×ULN 적HBeAg음성만성HBV감염자안조불동간장염증정도급섬유화정도분조,대비각조환자성별비례、년령、혈청ALT、HBV DNA정량、비장후도、문정맥내경、간장순시탄성탐측의(FibroScan)측정간경도치(liver stiffness measurement,LSM)적변화정황.결과 60례환자간장염증개변재G1～G3급,섬유화정도재S0～S2기,기중≥G2、체S2자분별위49례(81.7%)、19례(31.7%).60례환자중,수착간장염증급섬유화정도적가중,남성환자비례、년령、비장후도、문정맥내경、LSM치균명현증가,차이균유통계학의의(P균<0.05);혈청ALT수평、HBV DNA정량수간장염증정도적가중역명현증가,차이균유통계학의의(P균<0.05),단이상량지표수간장섬유화정도적가중무명현변화.결론 대우ALT<2×ULN적HBeAg음성만성HBV감염자,잉연유상당부분환자적간장병변재G2혹/화S2이상,대우저부분인군,우기시남성환자,밀절수방년령、혈청ALT、HBV DNA、비장후도、문정맥내경、LSM치적변화대우협조료해간장병리변화유일정적제시작용.