脾切除术后抗病毒治疗对肝硬化患者肝脏储备及再出血风险的影响
비절제술후항병독치료대간경화환자간장저비급재출혈풍험적영향
Effect of splenectomy complicated with antiviral therapy on liver reserve and rehaemorrhagia of patients with liver cirrhosis
  • 万方数据
    胃肠病学和肝病学杂志 위장병학화간병학잡지
    CHINESE JOURNAL OF GASTROENTEROLOGY AND HEPATOLOGY
    2014年 2期 173-177 ,共5页

    纪光晰%郭永红%陈琳%张颖%何瑜%马力%王宇%马志远%成程%贾战生

    기광석%곽영홍%진림%장영%하유%마력%왕우%마지원%성정%가전생

    肝硬化%脾切除术%抗病毒治疗%肝脏储备%再出血 肝硬化%脾切除術%抗病毒治療%肝髒儲備%再齣血
    간경화%비절제술%항병독치료%간장저비%재출혈
    目的 评价脾切除术后抗病毒治疗对丙肝肝硬化患者肝脏储备及再出血风险的影响.方法 收集长期随访资料完整的肝硬化脾切除患者的资料纳入回顾性统计分析.依照术后不同治疗方式分为两组:治疗组为抗病毒治疗42例和对照组为未抗病毒治疗33例.分别在治疗过程中6个不同时间点对各组患者凝血系列(APTT、PT、PTA、Fib)、肝脏功能(ALB、A/G)、PLT及门静脉宽度等主要指标进行统计分析.结果 PT在治疗组中的表达于术后60个月较抗病毒治疗前显著降低(P＜0.01),延缓了PT时间;APTT在治疗组和对照组术后均即刻出现下降(P＜0.05),但这种下降趋势于治疗组可保持到术后60个月,而对照组自术后6个月以后呈上升趋势;治疗组对PTA短期无改善,但术后60个月时较对照组差异有统计学意义(P＜0.01);术后6个月时治疗组和对照组Fib值均为最高点,但治疗组与各时间点差异均无统计学意义;PLT在术后即刻升高且与术前比较差异有统计学意义(P<0.001),并随病程延长出现与ALB水平和A/G比值相同的先升后降趋势.治疗组较对照组能够使术后降低的门静脉宽度值和出血率延缓上升.结论 肝硬化患者脾切除术后进行抗病毒治疗能够显著改善患者的凝血功能,降低再出血风险.
    목적 평개비절제술후항병독치료대병간간경화환자간장저비급재출혈풍험적영향.방법 수집장기수방자료완정적간경화비절제환자적자료납입회고성통계분석.의조술후불동치료방식분위량조:치료조위항병독치료42례화대조조위미항병독치료33례.분별재치료과정중6개불동시간점대각조환자응혈계렬(APTT、PT、PTA、Fib)、간장공능(ALB、A/G)、PLT급문정맥관도등주요지표진행통계분석.결과 PT재치료조중적표체우술후60개월교항병독치료전현저강저(P＜0.01),연완료PT시간;APTT재치료조화대조조술후균즉각출현하강(P＜0.05),단저충하강추세우치료조가보지도술후60개월,이대조조자술후6개월이후정상승추세;치료조대PTA단기무개선,단술후60개월시교대조조차이유통계학의의(P＜0.01);술후6개월시치료조화대조조Fib치균위최고점,단치료조여각시간점차이균무통계학의의;PLT재술후즉각승고차여술전비교차이유통계학의의(P<0.001),병수병정연장출현여ALB수평화A/G비치상동적선승후강추세.치료조교대조조능구사술후강저적문정맥관도치화출혈솔연완상승.결론 간경화환자비절제술후진행항병독치료능구현저개선환자적응혈공능,강저재출혈풍험.
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