CAJ | 학술논문

目的:比较鼻内糖皮质激素、白三烯受体拮抗剂和第2代口服抗组胺药对儿童变应性鼻炎(AR)症状评分和生活质量评分的改善作用,探讨鼻炎的个体化药物治疗方案.方法:将186例年龄6 ～ 14岁的中、重度持续性AR患儿,随机分入布地奈德(BUD)组、孟鲁司特(MON)组和氯雷他定(LORA)组.BUD组使用布地奈德鼻喷剂256 μg/d,MON组每晚口服孟鲁司特5 mg,LORA组每日口服氯雷他定片5 mg或10 mg.进行鼻炎症状评分和鼻结膜炎生命质量问卷(RQLQ)评分,评分越低症状越轻.结果:治疗4周,三组比较鼻炎症状总评分在BUD组最低(F ＝ 2.977,P ＜ 0.05).鼻塞症状评分BUD组改善最显著(χ2 ＝ 6.488,P ＜ 0.01),而MON组鼻塞评分亦显著低于LORA组(P ＜ 0.01).流涕和喷嚏评分在LORA组和BUD组改善明显,三组比较差异有统计学意义(χ2 ＝ 4.176和5.806,P ＜ 0.01).咽痒评分在MON组和BUD组显著低于LORA组(P ＜ 0.01).同时BUD组RQLQ总分和RQLQ鼻部症状评分显著低于其他两组(P ＜ 0.05).MON组眼痒症状评分和RQLQ眼部症状评分,数值上均低于其他两组,但差异均未达显著界值(P ＞ 0.05).结论:布地奈德对鼻炎的总体症状和鼻塞改善更具优势;氯雷他定对喷嚏和流涕效果突出,但对鼻塞效果差;而孟鲁司特对咽痒和鼻塞的效果优于氯雷他定,对眼部症状亦有一定的优势.
목적:비교비내당피질격소、백삼희수체길항제화제2대구복항조알약대인동변응성비염(AR)증상평분화생활질량평분적개선작용,탐토비염적개체화약물치료방안.방법:장186례년령6 ～ 14세적중、중도지속성AR환인,수궤분입포지내덕(BUD)조、맹로사특(MON)조화록뢰타정(LORA)조.BUD조사용포지내덕비분제256 μg/d,MON조매만구복맹로사특5 mg,LORA조매일구복록뢰타정편5 mg혹10 mg.진행비염증상평분화비결막염생명질량문권(RQLQ)평분,평분월저증상월경.결과:치료4주,삼조비교비염증상총평분재BUD조최저(F ＝ 2.977,P ＜ 0.05).비새증상평분BUD조개선최현저(χ2 ＝ 6.488,P ＜ 0.01),이MON조비새평분역현저저우LORA조(P ＜ 0.01).류체화분체평분재LORA조화BUD조개선명현,삼조비교차이유통계학의의(χ2 ＝ 4.176화5.806,P ＜ 0.01).인양평분재MON조화BUD조현저저우LORA조(P ＜ 0.01).동시BUD조RQLQ총분화RQLQ비부증상평분현저저우기타량조(P ＜ 0.05).MON조안양증상평분화RQLQ안부증상평분,수치상균저우기타량조,단차이균미체현저계치(P ＞ 0.05).결론:포지내덕대비염적총체증상화비새개선경구우세;록뢰타정대분체화류체효과돌출,단대비새효과차;이맹로사특대인양화비새적효과우우록뢰타정,대안부증상역유일정적우세.