广东医学
廣東醫學
엄동의학
GUNAGDONG MEDICAL JOURNAL
2014年
2期
241-243
,共3页
陈永军%蔡小勇%卢榜裕%江文枢%陆文奇%黄玉斌%黄俊
陳永軍%蔡小勇%盧榜裕%江文樞%陸文奇%黃玉斌%黃俊
진영군%채소용%로방유%강문추%륙문기%황옥빈%황준
腹腔镜%肝切除%肝胆管结石%胆道镜
腹腔鏡%肝切除%肝膽管結石%膽道鏡
복강경%간절제%간담관결석%담도경
目的 探讨腹腔镜左肝切除联合胆道镜治疗左肝内胆管结石手术的安全性及可行性.方法 45例肝内胆管结石患者,行腹腔镜下行规则左半肝切除胆总管切开胆道镜取石、T管引流15例,行腹腔镜肝Ⅱ、Ⅲ段/联合胆总管切开胆道镜取石、T管引流30例.结果 45例患者术后胆漏2例,积极抗感染,充分引流,术后8～10 d胆漏停止,无死亡病例,无中转开腹手术,无出血、感染、明显的肝功能损害等并发症,T管引流者术后12～14 d经T管造影,43例无结石残留,2例造影示胆道残余结石,残石率4.4%,留置T管,术后3～6个月再次经T管胆道镜取石术,术后对患者实施2～24个月随访,B超或CT显示无结石复发.结论 腹腔镜左肝切除联合胆道镜治疗左肝内胆管结石手术安全可行,联合胆道镜的运用在有条件的医院可达到很好的治疗效果.
目的 探討腹腔鏡左肝切除聯閤膽道鏡治療左肝內膽管結石手術的安全性及可行性.方法 45例肝內膽管結石患者,行腹腔鏡下行規則左半肝切除膽總管切開膽道鏡取石、T管引流15例,行腹腔鏡肝Ⅱ、Ⅲ段/聯閤膽總管切開膽道鏡取石、T管引流30例.結果 45例患者術後膽漏2例,積極抗感染,充分引流,術後8～10 d膽漏停止,無死亡病例,無中轉開腹手術,無齣血、感染、明顯的肝功能損害等併髮癥,T管引流者術後12～14 d經T管造影,43例無結石殘留,2例造影示膽道殘餘結石,殘石率4.4%,留置T管,術後3～6箇月再次經T管膽道鏡取石術,術後對患者實施2～24箇月隨訪,B超或CT顯示無結石複髮.結論 腹腔鏡左肝切除聯閤膽道鏡治療左肝內膽管結石手術安全可行,聯閤膽道鏡的運用在有條件的醫院可達到很好的治療效果.
목적 탐토복강경좌간절제연합담도경치료좌간내담관결석수술적안전성급가행성.방법 45례간내담관결석환자,행복강경하행규칙좌반간절제담총관절개담도경취석、T관인류15례,행복강경간Ⅱ、Ⅲ단/연합담총관절개담도경취석、T관인류30례.결과 45례환자술후담루2례,적겁항감염,충분인류,술후8～10 d담루정지,무사망병례,무중전개복수술,무출혈、감염、명현적간공능손해등병발증,T관인류자술후12～14 d경T관조영,43례무결석잔류,2례조영시담도잔여결석,잔석솔4.4%,류치T관,술후3～6개월재차경T관담도경취석술,술후대환자실시2～24개월수방,B초혹CT현시무결석복발.결론 복강경좌간절제연합담도경치료좌간내담관결석수술안전가행,연합담도경적운용재유조건적의원가체도흔호적치료효과.
