实用医学杂志
實用醫學雜誌
실용의학잡지
THE JOURNAL OF PRACTICAL MEDICINE
2013年
23期
3827-3829
,共3页
卢峰岳%黄艳君%刘春平%蔡杏珊%谭耀驹
盧峰嶽%黃豔君%劉春平%蔡杏珊%譚耀駒
로봉악%황염군%류춘평%채행산%담요구
结核%活动性%非结核分枝杆菌病%γ-干扰素释放试验
結覈%活動性%非結覈分枝桿菌病%γ-榦擾素釋放試驗
결핵%활동성%비결핵분지간균병%γ-간우소석방시험
目的:评价γ-干扰素释放试验(interferon-gamma release assay,IGRA,T-SPOT· TB)在活动性结核病诊断中的价值.方法:整理我院2012年11月至2013年6月进行IGRA检验的病例资料,共745个病例,其中结核病353例(包括肺结核294例,肺外结核59例),非结核分枝杆菌病19例,其他疾病132例,另外241例样本因其病历资料不全,视为无效数据,不纳入统计分析;依据疾病临床诊断结核IGRA检验结果进行分组分层比较,计算灵敏度、特异性、阳性预测值(PPV)、阴性预值(NPV)、阳性似然比(LR+)及阴性似然比(LR-).结果:353例结核病患者T-SPOT· TB灵敏度和特异性分别是89.2％(95％ CI:85.5％ ～ 92.3％),77.5％(95％ CI:70.0％ ～ 83.9％),PPV、NPV、LR+、LR-分别是90.2％、75.5％、3.96、0.14,患病率是70.0％,确诊结核病(菌阳)与临床诊断结核病(菌阴)灵敏度比较,P=0.221 5;肺结核和肺外结核检测的灵敏度分别是90.1％、84.7％,特异性均是77.5％;19例非结核分枝杆菌病无发现阳性.结论:IGRA对确诊结核病(菌阳)和临床诊断结核病(菌阴)灵敏度、特异性差异无显著性,同时NPV均大于PPV,提示IGRA可用于排除活动性结核病的诊断.
目的:評價γ-榦擾素釋放試驗(interferon-gamma release assay,IGRA,T-SPOT· TB)在活動性結覈病診斷中的價值.方法:整理我院2012年11月至2013年6月進行IGRA檢驗的病例資料,共745箇病例,其中結覈病353例(包括肺結覈294例,肺外結覈59例),非結覈分枝桿菌病19例,其他疾病132例,另外241例樣本因其病歷資料不全,視為無效數據,不納入統計分析;依據疾病臨床診斷結覈IGRA檢驗結果進行分組分層比較,計算靈敏度、特異性、暘性預測值(PPV)、陰性預值(NPV)、暘性似然比(LR+)及陰性似然比(LR-).結果:353例結覈病患者T-SPOT· TB靈敏度和特異性分彆是89.2％(95％ CI:85.5％ ～ 92.3％),77.5％(95％ CI:70.0％ ～ 83.9％),PPV、NPV、LR+、LR-分彆是90.2％、75.5％、3.96、0.14,患病率是70.0％,確診結覈病(菌暘)與臨床診斷結覈病(菌陰)靈敏度比較,P=0.221 5;肺結覈和肺外結覈檢測的靈敏度分彆是90.1％、84.7％,特異性均是77.5％;19例非結覈分枝桿菌病無髮現暘性.結論:IGRA對確診結覈病(菌暘)和臨床診斷結覈病(菌陰)靈敏度、特異性差異無顯著性,同時NPV均大于PPV,提示IGRA可用于排除活動性結覈病的診斷.
목적:평개γ-간우소석방시험(interferon-gamma release assay,IGRA,T-SPOT· TB)재활동성결핵병진단중적개치.방법:정리아원2012년11월지2013년6월진행IGRA검험적병례자료,공745개병례,기중결핵병353례(포괄폐결핵294례,폐외결핵59례),비결핵분지간균병19례,기타질병132례,령외241례양본인기병력자료불전,시위무효수거,불납입통계분석;의거질병림상진단결핵IGRA검험결과진행분조분층비교,계산령민도、특이성、양성예측치(PPV)、음성예치(NPV)、양성사연비(LR+)급음성사연비(LR-).결과:353례결핵병환자T-SPOT· TB령민도화특이성분별시89.2％(95％ CI:85.5％ ～ 92.3％),77.5％(95％ CI:70.0％ ～ 83.9％),PPV、NPV、LR+、LR-분별시90.2％、75.5％、3.96、0.14,환병솔시70.0％,학진결핵병(균양)여림상진단결핵병(균음)령민도비교,P=0.221 5;폐결핵화폐외결핵검측적령민도분별시90.1％、84.7％,특이성균시77.5％;19례비결핵분지간균병무발현양성.결론:IGRA대학진결핵병(균양)화림상진단결핵병(균음)령민도、특이성차이무현저성,동시NPV균대우PPV,제시IGRA가용우배제활동성결핵병적진단.
