CAJ | 학술논문

目的回顾性分析婴幼儿起搏器安装方法、特点及随访时相关并发症的处理.方法选择2000年4月至2011年12月行起搏器安装的婴幼儿,根据病因、年龄、体质量等情况,分别选择心内膜和心外膜起搏,病态窦房结综合征患儿行心房或心室起搏;先天性完全性房室传导阻滞患儿行心内膜起搏,起搏导线置入路径经颈内静脉或锁骨下静脉,外科手术后房室传导阻滞均行心外膜起搏;起搏器安装后予抗生素治疗5d后出院.随访时行心电图、胸片、心脏超声检查,并予起搏器程控.结果共46例,男29例,女17例;平均年龄(1.57±0.89)岁;平均体质量(10.93±3.34) kg;心内膜起搏17例,心外膜起搏29例;单腔起搏45例,双腔起搏1例;合并ASD 2例,合并PDA 2例,均先行介入治疗,然后安装起搏器;36例参与随访,平均随访时间为4.86年,13例因电池耗竭更换起搏器,7例因导线移位或脱落更换导线;1例完全性大动脉转位/室间隔缺损病例术后21 d恢复房室传导拔除导线,2例分别在术后1个月和3个月时出现伤口感染、裂开,1例随访8年出现心功能不全,3例心外膜起搏病例后更换为心内双腔起搏,3例心内膜起搏由单腔起搏变为双腔起搏.结论婴幼儿行起搏器安装安全、有效、并发症少,需根据患儿具体情况选择心内膜或心外膜起搏,随访注意感染、导线移位、脱落和起搏电池过早耗竭等并发症.
목적 회고성분석영유인기박기안장방법、특점급수방시상관병발증적처리.방법 선택2000년4월지2011년12월행기박기안장적영유인,근거병인、년령、체질량등정황,분별선택심내막화심외막기박,병태두방결종합정환인행심방혹심실기박;선천성완전성방실전도조체환인행심내막기박,기박도선치입로경경경내정맥혹쇄골하정맥,외과수술후방실전도조체균행심외막기박;기박기안장후여항생소치료5d후출원.수방시행심전도、흉편、심장초성검사,병여기박기정공.결과 공46례,남29례,녀17례;평균년령(1.57±0.89)세;평균체질량(10.93±3.34) kg;심내막기박17례,심외막기박29례;단강기박45례,쌍강기박1례;합병ASD 2례,합병PDA 2례,균선행개입치료,연후안장기박기;36례삼여수방,평균수방시간위4.86년,13례인전지모갈경환기박기,7례인도선이위혹탈락경환도선;1례완전성대동맥전위/실간격결손병례술후21 d회복방실전도발제도선,2례분별재술후1개월화3개월시출현상구감염、렬개,1례수방8년출현심공능불전,3례심외막기박병례후경환위심내쌍강기박,3례심내막기박유단강기박변위쌍강기박.결론 영유인행기박기안장안전、유효、병발증소,수근거환인구체정황선택심내막혹심외막기박,수방주의감염、도선이위、탈락화기박전지과조모갈등병발증.