CAJ | 학술논문

目的：探讨经Ponseti方法治疗的僵硬型先天性马蹄内翻足患儿经皮跟腱切断术时机的选择。方法90例(125足)先天性马蹄内翻足患儿，随机分为A、B两组，每组45例，以Pirani评分标准进行评分，治疗前两组评分均≥4分，属于僵硬型马蹄内翻足。 A组患足矫形外展至50°，背屈<10°，同时HS>1、MS<1和距骨被覆盖；B组患足矫形至前足内收纠正但无法背屈，同时HS>1、MS≤1，行跟腱切断术；比较两组石膏固定次数、治疗时间和治疗结果。结果患儿均得到随访，A、B两组手术前石膏矫形次数分别为(9.3±1.34)次、(5.2±0.87)次(P<0.05)，治疗时间分别为(69.3±3.76)d、(35.5±4.82)d (P<0.05)，差异有统计学意义。术后两组跟腱均愈合，跖屈有力，患足背屈活动度差异无统计学意义(P>0.05)。结论在Ponseti方法治疗僵硬型马蹄内翻足过程中，早期行经皮跟腱切断手术可明显减少石膏矫形次数、缩短疗程，不影响疗效。
목적：탐토경Ponseti방법치료적강경형선천성마제내번족환인경피근건절단술시궤적선택。방법90례(125족)선천성마제내번족환인，수궤분위A、B량조，매조45례，이Pirani평분표준진행평분，치료전량조평분균≥4분，속우강경형마제내번족。 A조환족교형외전지50°，배굴<10°，동시HS>1、MS<1화거골피복개；B조환족교형지전족내수규정단무법배굴，동시HS>1、MS≤1，행근건절단술；비교량조석고고정차수、치료시간화치료결과。결과환인균득도수방，A、B량조수술전석고교형차수분별위(9.3±1.34)차、(5.2±0.87)차(P<0.05)，치료시간분별위(69.3±3.76)d、(35.5±4.82)d (P<0.05)，차이유통계학의의。술후량조근건균유합，척굴유력，환족배굴활동도차이무통계학의의(P>0.05)。결론재Ponseti방법치료강경형마제내번족과정중，조기행경피근건절단수술가명현감소석고교형차수、축단료정，불영향료효。