医学信息
醫學信息
의학신식
MEDICAL INFORMATION
2014年
7期
186-186
,共1页
宋鹏%袁伟%马松%石学涛
宋鵬%袁偉%馬鬆%石學濤
송붕%원위%마송%석학도
肝内胆管黏液性肿瘤%临床特点%诊断%不同术式%疗效
肝內膽管黏液性腫瘤%臨床特點%診斷%不同術式%療效
간내담관점액성종류%림상특점%진단%불동술식%료효
目的:分析探讨肝内胆管粘液性肿瘤的临床特点、诊断方式,评价肝内胆管粘液性肿瘤不同术式的治疗效果。方法对我院2005年9月~2013年6月收治的5例肝内胆管粘液性肿瘤行手术治疗,并对其临床资料进行回顾性分析,其中1例既往有胆囊切除史行再次手术的患者,行左半肝根治性切除;2例左肝出现不规则形状软组织密度的囊性病灶,病理组织学诊断为左肝管黏液性囊腺瘤的患者中,1例行左肝叶切除,1例行囊肿部位切除加内壁毁损术;1例表现为胆总管扩张的患者行囊肿加周围组织切除;1例行右肝叶切除术。结果所有患者术后检查显示,1例为左肝胆管高分化黏液性囊腺肿瘤,1例左肝囊腺瘤,1例左肝粘液性囊腺瘤,1例表现为胆总管扩张;1例为肝右叶囊腺瘤。仅有1例与手术前的诊断一致,误诊率为80%,术后进行为期2~120个月随访,对术后复发患者进行再次根除性手术,最长无瘤存活时间为5年。结论诊断医师对少见病的学习和认知,减少误诊,术中对病变部位有清晰的把握以采取最佳术式是根除肝内胆管粘液性肿瘤的关键。
目的:分析探討肝內膽管粘液性腫瘤的臨床特點、診斷方式,評價肝內膽管粘液性腫瘤不同術式的治療效果。方法對我院2005年9月~2013年6月收治的5例肝內膽管粘液性腫瘤行手術治療,併對其臨床資料進行迴顧性分析,其中1例既往有膽囊切除史行再次手術的患者,行左半肝根治性切除;2例左肝齣現不規則形狀軟組織密度的囊性病竈,病理組織學診斷為左肝管黏液性囊腺瘤的患者中,1例行左肝葉切除,1例行囊腫部位切除加內壁燬損術;1例錶現為膽總管擴張的患者行囊腫加週圍組織切除;1例行右肝葉切除術。結果所有患者術後檢查顯示,1例為左肝膽管高分化黏液性囊腺腫瘤,1例左肝囊腺瘤,1例左肝粘液性囊腺瘤,1例錶現為膽總管擴張;1例為肝右葉囊腺瘤。僅有1例與手術前的診斷一緻,誤診率為80%,術後進行為期2~120箇月隨訪,對術後複髮患者進行再次根除性手術,最長無瘤存活時間為5年。結論診斷醫師對少見病的學習和認知,減少誤診,術中對病變部位有清晰的把握以採取最佳術式是根除肝內膽管粘液性腫瘤的關鍵。
목적:분석탐토간내담관점액성종류적림상특점、진단방식,평개간내담관점액성종류불동술식적치료효과。방법대아원2005년9월~2013년6월수치적5례간내담관점액성종류행수술치료,병대기림상자료진행회고성분석,기중1례기왕유담낭절제사행재차수술적환자,행좌반간근치성절제;2례좌간출현불규칙형상연조직밀도적낭성병조,병리조직학진단위좌간관점액성낭선류적환자중,1례행좌간협절제,1례행낭종부위절제가내벽훼손술;1례표현위담총관확장적환자행낭종가주위조직절제;1례행우간협절제술。결과소유환자술후검사현시,1례위좌간담관고분화점액성낭선종류,1례좌간낭선류,1례좌간점액성낭선류,1례표현위담총관확장;1례위간우협낭선류。부유1례여수술전적진단일치,오진솔위80%,술후진행위기2~120개월수방,대술후복발환자진행재차근제성수술,최장무류존활시간위5년。결론진단의사대소견병적학습화인지,감소오진,술중대병변부위유청석적파악이채취최가술식시근제간내담관점액성종류적관건。