CAJ | 학술논문

目的探讨64排螺旋CT冠状动脉血管成像(CTA)对心肌桥-壁冠状动脉(MB-MCA)的诊断价值及其与冠状动脉粥样硬化的相关性.方法 276例患者行64排螺旋CT扫描,所有数据传至工作站进行重组和处理,观察有无MB及其特征,测量MB的长度及厚度,观察同一血管上有无粥样硬化斑块及其位置和狭窄程度.结果共发现105例125段MB,其中位于LAD中段53.6％ (67/125).包含完全性MB 73段,长度及厚度均数分别为(19.63士6.75)mm、(2.32±0.93) mm,长度与厚度间无明显相关性(r=0.136,.P=0.24)；不完全性MB 52段,长度均数为(17.80±8.57) mm,与完全性MB的长度比较无显著差异(t=1.34,P =0.183).CTA能清楚显示冠状动脉管壁的粥样硬化斑块,LAD粥样硬化斑块发生率为44.9％ (120/276),且合并MB较单纯粥样硬化斑块阳性率高(x2=4.359,P=0.037).MB伴发的粥样硬化斑块大部分位于近侧血管管壁,其发生率以LAD最高(80.6％),完全性MB组高于不完全性MB组(P=0.046).完全性MB组LAD近段伴发冠状动脉粥样硬化程度与MB厚度之间有相关性(r =0.294,P =0.025).结论 64排螺旋CT可以清晰显示MB-MCA的形态特征及邻近血管的粥样硬化斑块情况,为临床诊断和治疗提供丰富、有价值的信息.
목적 탐토64배라선CT관상동맥혈관성상(CTA)대심기교-벽관상동맥(MB-MCA)적진단개치급기여관상동맥죽양경화적상관성.방법 276례환자행64배라선CT소묘,소유수거전지공작참진행중조화처리,관찰유무MB급기특정,측량MB적장도급후도,관찰동일혈관상유무죽양경화반괴급기위치화협착정도.결과 공발현105례125단MB,기중위우LAD중단53.6％ (67/125).포함완전성MB 73단,장도급후도균수분별위(19.63사6.75)mm、(2.32±0.93) mm,장도여후도간무명현상관성(r=0.136,.P=0.24)；불완전성MB 52단,장도균수위(17.80±8.57) mm,여완전성MB적장도비교무현저차이(t=1.34,P =0.183).CTA능청초현시관상동맥관벽적죽양경화반괴,LAD죽양경화반괴발생솔위44.9％ (120/276),차합병MB교단순죽양경화반괴양성솔고(x2=4.359,P=0.037).MB반발적죽양경화반괴대부분위우근측혈관관벽,기발생솔이LAD최고(80.6％),완전성MB조고우불완전성MB조(P=0.046).완전성MB조LAD근단반발관상동맥죽양경화정도여MB후도지간유상관성(r =0.294,P =0.025).결론 64배라선CT가이청석현시MB-MCA적형태특정급린근혈관적죽양경화반괴정황,위림상진단화치료제공봉부、유개치적신식.