浙江创伤外科
浙江創傷外科
절강창상외과
ZHEJIANG JOURNAL OF TRAUMATIC SURGERY
2013年
6期
817-819
,共3页
门静脉高压%脾切除%门静脉血栓
門靜脈高壓%脾切除%門靜脈血栓
문정맥고압%비절제%문정맥혈전
目的 探讨门静脉高压行脾切除术后门静脉系统血栓形成(portal vein thrombosis,PVT)的相关因素,及早期抗凝治疗的预防作用.方法回顾分析102例门静脉高压行脾切除术患者临床资料,观察性别、年龄、术前肝功能Child-Paph 分级、门静脉直径、术前和术后2周血小板计数、联合贲门周围血管离断术、抗凝等临床指标与PVT形成的相关性.结果 102例患者脾切除术后PVT发生率16.7%(17例),其中抗凝患者PVT发生率9.1%(5/55),低于未抗凝治疗患者的25.5%(12/47),差异有统计学意义(χ2＝4.932,P＜0.05).单因素分析显示PVT组与无PVT组贲门周围血管离断术(64.7%与36.5%)、门静脉内径[(13.8±2.1)mm与(15.2±2.2)mm]和抗凝治疗(29.4%与58.8%)存在统计学差异(P＜0.05).多因素分析显示门静脉内径(OR＝2.448,P＝0.029)及是否抗凝治疗(OR＝1.610,P＝0.032)与术后PVT形成有关.结论脾切除术后PVT形成与门静脉内径增宽、是否抗凝治疗有关.术后早期给予低分子肝素抗凝治疗能降低PVT发生率.
目的 探討門靜脈高壓行脾切除術後門靜脈繫統血栓形成(portal vein thrombosis,PVT)的相關因素,及早期抗凝治療的預防作用.方法迴顧分析102例門靜脈高壓行脾切除術患者臨床資料,觀察性彆、年齡、術前肝功能Child-Paph 分級、門靜脈直徑、術前和術後2週血小闆計數、聯閤賁門週圍血管離斷術、抗凝等臨床指標與PVT形成的相關性.結果 102例患者脾切除術後PVT髮生率16.7%(17例),其中抗凝患者PVT髮生率9.1%(5/55),低于未抗凝治療患者的25.5%(12/47),差異有統計學意義(χ2＝4.932,P＜0.05).單因素分析顯示PVT組與無PVT組賁門週圍血管離斷術(64.7%與36.5%)、門靜脈內徑[(13.8±2.1)mm與(15.2±2.2)mm]和抗凝治療(29.4%與58.8%)存在統計學差異(P＜0.05).多因素分析顯示門靜脈內徑(OR＝2.448,P＝0.029)及是否抗凝治療(OR＝1.610,P＝0.032)與術後PVT形成有關.結論脾切除術後PVT形成與門靜脈內徑增寬、是否抗凝治療有關.術後早期給予低分子肝素抗凝治療能降低PVT髮生率.
목적 탐토문정맥고압행비절제술후문정맥계통혈전형성(portal vein thrombosis,PVT)적상관인소,급조기항응치료적예방작용.방법회고분석102례문정맥고압행비절제술환자림상자료,관찰성별、년령、술전간공능Child-Paph 분급、문정맥직경、술전화술후2주혈소판계수、연합분문주위혈관리단술、항응등림상지표여PVT형성적상관성.결과 102례환자비절제술후PVT발생솔16.7%(17례),기중항응환자PVT발생솔9.1%(5/55),저우미항응치료환자적25.5%(12/47),차이유통계학의의(χ2＝4.932,P＜0.05).단인소분석현시PVT조여무PVT조분문주위혈관리단술(64.7%여36.5%)、문정맥내경[(13.8±2.1)mm여(15.2±2.2)mm]화항응치료(29.4%여58.8%)존재통계학차이(P＜0.05).다인소분석현시문정맥내경(OR＝2.448,P＝0.029)급시부항응치료(OR＝1.610,P＝0.032)여술후PVT형성유관.결론비절제술후PVT형성여문정맥내경증관、시부항응치료유관.술후조기급여저분자간소항응치료능강저PVT발생솔.
