中国循证医学杂志
中國循證醫學雜誌
중국순증의학잡지
CHINESE JOURNAL OF EVIDENCE-BASED MEDICINE
2013年
10期
1244-1250
,共7页
热疗%腹腔热灌注化疗%恶性腹水%Meta分析%系统评价%随机对照试验
熱療%腹腔熱灌註化療%噁性腹水%Meta分析%繫統評價%隨機對照試驗
열료%복강열관주화료%악성복수%Meta분석%계통평개%수궤대조시험
Hyperthermia%Intraperitoneal hyperthermic perfusion chemotherapy%Malignant ascites%Meta-analysis%Systematic review%Randomized controlled trial
目的 系统评价热疗(HT)联合腹腔热灌注化疗(IHPC)与单纯IHPC比较治疗恶性腹水的有效性和安全性.方法 计算机检索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、VIP、WanFang Data、CNKI和CBM等数据库,全面收集HT联合IHPC与IHPC比较治疗恶性腹水的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2013年3月,并追溯纳入研究的参考文献.由两位研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析.结果 共纳入16个RCT,984例患者.Meta分析结果显示,与单纯IHPC组相比,HT联合IHPC组的腹水控制有效率[OR=3.40,95％CI (2.58,4.48),P＜0.000 01]和生活质量改善率[OR=2.77,95％CI(1.90,4.05),P＜0.000 01]均优于单纯IHPC组,且差异均有统计学意义；但在1年生存率方面,两组差异无统计学意义[OR=1.80,95％CI (0.61,5.31),P=0.28].两组在恶心呕吐、腹胀腹痛、骨髓抑制、腹泻及便秘发生率方面,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 本系统评价结果显示,与单纯IHPC相比,HT联合IHPC可明显提高恶性腹水患者的治疗有效率和患者的生活质量,且不增加毒副反应,但在1年生存率方面,两组差异无统计学意义.受纳入研究数量与质量限制,本研究结果尚需开展大样本、高质量的RCT进一步验证.
目的 繫統評價熱療(HT)聯閤腹腔熱灌註化療(IHPC)與單純IHPC比較治療噁性腹水的有效性和安全性.方法 計算機檢索PubMed、The Cochrane Library、EMbase、VIP、WanFang Data、CNKI和CBM等數據庫,全麵收集HT聯閤IHPC與IHPC比較治療噁性腹水的隨機對照試驗(RCT),檢索時限均為建庫至2013年3月,併追溯納入研究的參攷文獻.由兩位研究者按照納入與排除標準獨立篩選文獻、提取資料和評價質量後,採用RevMan 5.1軟件進行Meta分析.結果 共納入16箇RCT,984例患者.Meta分析結果顯示,與單純IHPC組相比,HT聯閤IHPC組的腹水控製有效率[OR=3.40,95％CI (2.58,4.48),P＜0.000 01]和生活質量改善率[OR=2.77,95％CI(1.90,4.05),P＜0.000 01]均優于單純IHPC組,且差異均有統計學意義；但在1年生存率方麵,兩組差異無統計學意義[OR=1.80,95％CI (0.61,5.31),P=0.28].兩組在噁心嘔吐、腹脹腹痛、骨髓抑製、腹瀉及便祕髮生率方麵,差異均無統計學意義(P＞0.05).結論 本繫統評價結果顯示,與單純IHPC相比,HT聯閤IHPC可明顯提高噁性腹水患者的治療有效率和患者的生活質量,且不增加毒副反應,但在1年生存率方麵,兩組差異無統計學意義.受納入研究數量與質量限製,本研究結果尚需開展大樣本、高質量的RCT進一步驗證.
목적 계통평개열료(HT)연합복강열관주화료(IHPC)여단순IHPC비교치료악성복수적유효성화안전성.방법 계산궤검색PubMed、The Cochrane Library、EMbase、VIP、WanFang Data、CNKI화CBM등수거고,전면수집HT연합IHPC여IHPC비교치료악성복수적수궤대조시험(RCT),검색시한균위건고지2013년3월,병추소납입연구적삼고문헌.유량위연구자안조납입여배제표준독립사선문헌、제취자료화평개질량후,채용RevMan 5.1연건진행Meta분석.결과 공납입16개RCT,984례환자.Meta분석결과현시,여단순IHPC조상비,HT연합IHPC조적복수공제유효솔[OR=3.40,95％CI (2.58,4.48),P＜0.000 01]화생활질량개선솔[OR=2.77,95％CI(1.90,4.05),P＜0.000 01]균우우단순IHPC조,차차이균유통계학의의；단재1년생존솔방면,량조차이무통계학의의[OR=1.80,95％CI (0.61,5.31),P=0.28].량조재악심구토、복창복통、골수억제、복사급편비발생솔방면,차이균무통계학의의(P＞0.05).결론 본계통평개결과현시,여단순IHPC상비,HT연합IHPC가명현제고악성복수환자적치료유효솔화환자적생활질량,차불증가독부반응,단재1년생존솔방면,량조차이무통계학의의.수납입연구수량여질량한제,본연구결과상수개전대양본、고질량적RCT진일보험증.
