中国现代医药杂志
中國現代醫藥雜誌
중국현대의약잡지
MODERN MEDICINE JOURNAL OF CHINA
2013年
8期
34-37
,共4页
喉肿瘤%喉手术%喉功能重建%生存率
喉腫瘤%喉手術%喉功能重建%生存率
후종류%후수술%후공능중건%생존솔
目的 探讨晚期(T3及T4)喉癌保留喉功能手术的可行性和喉重建方法,提高晚期喉癌患者的生存质量.方法 对行手术治疗103例晚期喉癌患者进行回顾分析.按2002年UICC修订方案分期,Ⅲ期57例,Ⅳ期46例.根据病变不同,采取以下几种方式进行手术治疗:喉垂直部分切除术；垂直侧前位喉次全切除；喉声门上水平部分切除术;喉声门上水平垂直部分切除术；喉环状软骨上部分切除-环舌骨吻合术；Pearson's(黏膜发音管成形)术.以胸骨舌骨肌筋膜瓣、胸骨舌骨肌软骨膜瓣、胸锁乳突肌瓣、颈阔肌肌皮瓣、双蒂接力肌甲状软骨膜瓣、甲状软骨膜瓣、舌骨肌瓣、会厌瓣以及胸大肌肌皮瓣等修复喉腔组织缺损,重建喉功能.采用直接法计算生存率及肿瘤复发趋势.结果 全组患者3、5年生存率分别为76.70％和64.08％.3、5年肿瘤复发率为11.83％和14.08％.拔管率为79.61％(82/103).所有患者均可发声以及经口进食,无吞咽困难及呛咳.结论 晚期喉癌根据手术适应证,选择适当术式以及修复方法,选择性施行喉功能保留手术是可行的,可提高晚期喉癌患者的生存质量.
目的 探討晚期(T3及T4)喉癌保留喉功能手術的可行性和喉重建方法,提高晚期喉癌患者的生存質量.方法 對行手術治療103例晚期喉癌患者進行迴顧分析.按2002年UICC脩訂方案分期,Ⅲ期57例,Ⅳ期46例.根據病變不同,採取以下幾種方式進行手術治療:喉垂直部分切除術；垂直側前位喉次全切除；喉聲門上水平部分切除術;喉聲門上水平垂直部分切除術；喉環狀軟骨上部分切除-環舌骨吻閤術；Pearson's(黏膜髮音管成形)術.以胸骨舌骨肌觔膜瓣、胸骨舌骨肌軟骨膜瓣、胸鎖乳突肌瓣、頸闊肌肌皮瓣、雙蒂接力肌甲狀軟骨膜瓣、甲狀軟骨膜瓣、舌骨肌瓣、會厭瓣以及胸大肌肌皮瓣等脩複喉腔組織缺損,重建喉功能.採用直接法計算生存率及腫瘤複髮趨勢.結果 全組患者3、5年生存率分彆為76.70％和64.08％.3、5年腫瘤複髮率為11.83％和14.08％.拔管率為79.61％(82/103).所有患者均可髮聲以及經口進食,無吞嚥睏難及嗆咳.結論 晚期喉癌根據手術適應證,選擇適噹術式以及脩複方法,選擇性施行喉功能保留手術是可行的,可提高晚期喉癌患者的生存質量.
목적 탐토만기(T3급T4)후암보류후공능수술적가행성화후중건방법,제고만기후암환자적생존질량.방법 대행수술치료103례만기후암환자진행회고분석.안2002년UICC수정방안분기,Ⅲ기57례,Ⅳ기46례.근거병변불동,채취이하궤충방식진행수술치료:후수직부분절제술；수직측전위후차전절제；후성문상수평부분절제술;후성문상수평수직부분절제술；후배상연골상부분절제-배설골문합술；Pearson's(점막발음관성형)술.이흉골설골기근막판、흉골설골기연골막판、흉쇄유돌기판、경활기기피판、쌍체접력기갑상연골막판、갑상연골막판、설골기판、회염판이급흉대기기피판등수복후강조직결손,중건후공능.채용직접법계산생존솔급종류복발추세.결과 전조환자3、5년생존솔분별위76.70％화64.08％.3、5년종류복발솔위11.83％화14.08％.발관솔위79.61％(82/103).소유환자균가발성이급경구진식,무탄인곤난급창해.결론 만기후암근거수술괄응증,선택괄당술식이급수복방법,선택성시행후공능보류수술시가행적,가제고만기후암환자적생존질량.
