CAJ | 학술논문

目的:探讨MRI在诊断肱二头肌长头腱撕裂和脱位中的应用价值.方法:回顾性分析北京积水潭医院2010年12月至2013年1月经肩关节镜确诊为肱二头肌长头腱撕裂或脱位的25例患者的MRI和临床资料.男14例,女11例.年龄33～76岁,中位数59岁.左肩10例,右肩15例.结果:①诊断结果.肱二头肌长头腱撕裂10例,其中部分撕裂7例、完全撕裂3例；肱二头肌长头腱脱位15例,其中半脱位4例、完全脱位11例.完全脱位者中肱二头肌长头腱滑脱至肩关节囊内8例、滑脱至肩胛下肌腱内2例、滑脱至关节囊外1例.同时合并肩胛下肌腱完全断裂、回缩1例,肩胛下肌腱部分撕裂14例；合并冈上肌或冈下肌肌腱撕裂19例.②MRI表现.肱二头肌长头腱部分撕裂在MRI上表现为肌腱在质子密度加权像上信号明显增高或不均匀增高,肌腱纤细或粗细不均,但显影尚连续；完全撕裂表现为结节间沟空虚,未见连续低信号韧带影,肌腱回缩,向下的层面可见肱二头肌短头腱,长头腱区正常肌腱信号被液体取代.肱二头肌长头腱半脱位在MRI上表现为肌腱脱离结节间沟,向内移位,位于肱骨小结节前方；肱二头肌长头腱滑脱至肩关节囊内,表现为结节间沟韧带完整,肌腱向内移位至关节囊；肱二头肌长头腱滑脱至肩胛下肌腱内,表现为肩胛下肌腱远端撕裂,肱二头肌长头腱移位至撕裂的肩胛下肌腱内；肱二头肌长头腱滑脱至关节囊外,表现为结节间沟韧带撕裂,肱二头肌长头腱向内移位,位于关节囊外.结论:MRI可以清晰显示肱二头肌长头腱的撕裂程度和滑脱部位,为临床诊断提供依据.
목적:탐토MRI재진단굉이두기장두건시렬화탈위중적응용개치.방법:회고성분석북경적수담의원2010년12월지2013년1월경견관절경학진위굉이두기장두건시렬혹탈위적25례환자적MRI화림상자료.남14례,녀11례.년령33～76세,중위수59세.좌견10례,우견15례.결과:①진단결과.굉이두기장두건시렬10례,기중부분시렬7례、완전시렬3례；굉이두기장두건탈위15례,기중반탈위4례、완전탈위11례.완전탈위자중굉이두기장두건활탈지견관절낭내8례、활탈지견갑하기건내2례、활탈지관절낭외1례.동시합병견갑하기건완전단렬、회축1례,견갑하기건부분시렬14례；합병강상기혹강하기기건시렬19례.②MRI표현.굉이두기장두건부분시렬재MRI상표현위기건재질자밀도가권상상신호명현증고혹불균균증고,기건섬세혹조세불균,단현영상련속；완전시렬표현위결절간구공허,미견련속저신호인대영,기건회축,향하적층면가견굉이두기단두건,장두건구정상기건신호피액체취대.굉이두기장두건반탈위재MRI상표현위기건탈리결절간구,향내이위,위우굉골소결절전방；굉이두기장두건활탈지견관절낭내,표현위결절간구인대완정,기건향내이위지관절낭；굉이두기장두건활탈지견갑하기건내,표현위견갑하기건원단시렬,굉이두기장두건이위지시렬적견갑하기건내；굉이두기장두건활탈지관절낭외,표현위결절간구인대시렬,굉이두기장두건향내이위,위우관절낭외.결론:MRI가이청석현시굉이두기장두건적시렬정도화활탈부위,위림상진단제공의거.