海南医学
海南醫學
해남의학
HAINAN MEDICAL JOURNAL
2013年
19期
2818-2820
,共3页
乙型肝炎%慢性%肝炎表面抗原,干扰素α-2a%聚乙烯二醇类
乙型肝炎%慢性%肝炎錶麵抗原,榦擾素α-2a%聚乙烯二醇類
을형간염%만성%간염표면항원,간우소α-2a%취을희이순류
Hepatitis B%Chronic%Hepatitis B surface antigens%Interferon alfa-2a%Polyethylene glycols
目的 评估HBsAg水平变化对聚乙二醇干扰素(PEG-IFNα-2a)治疗HBeAg阴性慢性乙型肝炎疗效预测价值.方法 HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,采用PEG-IFNα-2a每次180 μg,皮下注射,每周1次治疗,疗程48周.Architect HBsAg定量检测系统检测HBsAg,实时荧光定量PCR法检测HBV DNA定量.以治疗24周时HBsAg下降1 lg IU/ml为临界点,比较高于临界点和低于临界点患者持续病毒学应答率差异,分别计算持续病毒学应答(SVR)的阳性预测值、阴性预测值和符合率.结果 完成48周疗程61例.其中有43例(70.5％)在48周疗程结束时获得病毒学应答;随访24周,有23例(37.7％)患者获得SVR,20例复发.获得SVR患者HBsAg基线水平低于非SVR患者(P＜0.05).获得SVR患者在治疗24周时HBsAg下降幅度较复发及无应答患者显著(P,＜0.05).治疗24周时HBsAg下降≥1 lg IU/ml对获得SVR的阳性预测值为95.5％,阴性预测值为94.9％,符合率为95.1％.结论 对于应用PEG-IFNα-2a治疗的HBeAg阴性慢性乙型肝炎患者,治疗前HBsAg的水平以及治疗24周HBsAg的下降幅度是推断治疗应答状况的有效预测指标.
目的 評估HBsAg水平變化對聚乙二醇榦擾素(PEG-IFNα-2a)治療HBeAg陰性慢性乙型肝炎療效預測價值.方法 HBeAg陰性慢性乙型肝炎患者,採用PEG-IFNα-2a每次180 μg,皮下註射,每週1次治療,療程48週.Architect HBsAg定量檢測繫統檢測HBsAg,實時熒光定量PCR法檢測HBV DNA定量.以治療24週時HBsAg下降1 lg IU/ml為臨界點,比較高于臨界點和低于臨界點患者持續病毒學應答率差異,分彆計算持續病毒學應答(SVR)的暘性預測值、陰性預測值和符閤率.結果 完成48週療程61例.其中有43例(70.5％)在48週療程結束時穫得病毒學應答;隨訪24週,有23例(37.7％)患者穫得SVR,20例複髮.穫得SVR患者HBsAg基線水平低于非SVR患者(P＜0.05).穫得SVR患者在治療24週時HBsAg下降幅度較複髮及無應答患者顯著(P,＜0.05).治療24週時HBsAg下降≥1 lg IU/ml對穫得SVR的暘性預測值為95.5％,陰性預測值為94.9％,符閤率為95.1％.結論 對于應用PEG-IFNα-2a治療的HBeAg陰性慢性乙型肝炎患者,治療前HBsAg的水平以及治療24週HBsAg的下降幅度是推斷治療應答狀況的有效預測指標.
목적 평고HBsAg수평변화대취을이순간우소(PEG-IFNα-2a)치료HBeAg음성만성을형간염료효예측개치.방법 HBeAg음성만성을형간염환자,채용PEG-IFNα-2a매차180 μg,피하주사,매주1차치료,료정48주.Architect HBsAg정량검측계통검측HBsAg,실시형광정량PCR법검측HBV DNA정량.이치료24주시HBsAg하강1 lg IU/ml위림계점,비교고우림계점화저우림계점환자지속병독학응답솔차이,분별계산지속병독학응답(SVR)적양성예측치、음성예측치화부합솔.결과 완성48주료정61례.기중유43례(70.5％)재48주료정결속시획득병독학응답;수방24주,유23례(37.7％)환자획득SVR,20례복발.획득SVR환자HBsAg기선수평저우비SVR환자(P＜0.05).획득SVR환자재치료24주시HBsAg하강폭도교복발급무응답환자현저(P,＜0.05).치료24주시HBsAg하강≥1 lg IU/ml대획득SVR적양성예측치위95.5％,음성예측치위94.9％,부합솔위95.1％.결론 대우응용PEG-IFNα-2a치료적HBeAg음성만성을형간염환자,치료전HBsAg적수평이급치료24주HBsAg적하강폭도시추단치료응답상황적유효예측지표.
