中国微创外科杂志
中國微創外科雜誌
중국미창외과잡지
CHINESE JOURNAL OF MINIMALLY INVASIVE SURGERY
2014年
1期
46-49
,共4页
朱再生%刘全启%陈良佑%李瑞阳%杨庆%吴汉
硃再生%劉全啟%陳良祐%李瑞暘%楊慶%吳漢
주재생%류전계%진량우%리서양%양경%오한
输尿管结石%输尿管镜%钬激光
輸尿管結石%輸尿管鏡%鈥激光
수뇨관결석%수뇨관경%화격광
目的 探讨输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石的疗效.方法 回顾性分析2003年6月~2012年6月应用输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石677例的临床资料.B超测量结石长径7~53 mm,平均13.2 mm.并发尿路感染39例,行积极抗感染后再手术,急性肾功能衰竭38例行急诊手术,其余患者常规术前准备后手术.结果 一次碎石成功率92.9%(629/677),其中上、中、下段结石一次碎石成功率分别为79.2%(80/101)、89.3%(183/205)、98.7%(366/371),上段<中段<下段(χ2=5.670,P=0.017,χ2=26.025,P=0.000).手术时间10~90 min,(33.4±14.6)min.术后住院时间1～21 d,中位数5 d.27例中转开放手术.19例一次碎石失败留置双J管加行ESWL治愈.术中并发症包括输尿管穿孔36例,输尿管撕脱伤1例.569例获随访3~6个月,平均4.8月,无输尿管狭窄等并发症.结论 输尿管镜钬激光碎石术治疗输尿管结石安全、高效,尤其适用于ESWL失败或结石被包裹和中下段输尿管结石的患者.熟练掌握输尿管镜钬激光操作技巧可以减少并发症.
目的 探討輸尿管鏡鈥激光碎石術治療輸尿管結石的療效.方法 迴顧性分析2003年6月~2012年6月應用輸尿管鏡鈥激光碎石術治療輸尿管結石677例的臨床資料.B超測量結石長徑7~53 mm,平均13.2 mm.併髮尿路感染39例,行積極抗感染後再手術,急性腎功能衰竭38例行急診手術,其餘患者常規術前準備後手術.結果 一次碎石成功率92.9%(629/677),其中上、中、下段結石一次碎石成功率分彆為79.2%(80/101)、89.3%(183/205)、98.7%(366/371),上段<中段<下段(χ2=5.670,P=0.017,χ2=26.025,P=0.000).手術時間10~90 min,(33.4±14.6)min.術後住院時間1～21 d,中位數5 d.27例中轉開放手術.19例一次碎石失敗留置雙J管加行ESWL治愈.術中併髮癥包括輸尿管穿孔36例,輸尿管撕脫傷1例.569例穫隨訪3~6箇月,平均4.8月,無輸尿管狹窄等併髮癥.結論 輸尿管鏡鈥激光碎石術治療輸尿管結石安全、高效,尤其適用于ESWL失敗或結石被包裹和中下段輸尿管結石的患者.熟練掌握輸尿管鏡鈥激光操作技巧可以減少併髮癥.
목적 탐토수뇨관경화격광쇄석술치료수뇨관결석적료효.방법 회고성분석2003년6월~2012년6월응용수뇨관경화격광쇄석술치료수뇨관결석677례적림상자료.B초측량결석장경7~53 mm,평균13.2 mm.병발뇨로감염39례,행적겁항감염후재수술,급성신공능쇠갈38례행급진수술,기여환자상규술전준비후수술.결과 일차쇄석성공솔92.9%(629/677),기중상、중、하단결석일차쇄석성공솔분별위79.2%(80/101)、89.3%(183/205)、98.7%(366/371),상단<중단<하단(χ2=5.670,P=0.017,χ2=26.025,P=0.000).수술시간10~90 min,(33.4±14.6)min.술후주원시간1～21 d,중위수5 d.27례중전개방수술.19례일차쇄석실패류치쌍J관가행ESWL치유.술중병발증포괄수뇨관천공36례,수뇨관시탈상1례.569례획수방3~6개월,평균4.8월,무수뇨관협착등병발증.결론 수뇨관경화격광쇄석술치료수뇨관결석안전、고효,우기괄용우ESWL실패혹결석피포과화중하단수뇨관결석적환자.숙련장악수뇨관경화격광조작기교가이감소병발증.
