CAJ | 학술논문

目的以综合手术救治方舱为救治平台,研究在严重自然灾害现场应用心脏永久性起搏器植入术救治高度房室传导阻滞的可行性.方法 3只成年健康家犬,常规麻醉后经股静脉穿刺,利用射频消融术对心脏传导通路中的房室结区希氏束进行精确靶向毁损,以构建高度房室传导阻滞模型,后经锁骨下静脉将电极送至心室内并安装永久性VVI心脏起搏器.观察并发症发生情况、术后2周家犬存活情况,并定期监测心脏电生理.结果经房室结区消融后高度房室传导阻滞犬模型造模成功(Ⅱ度房室传导阻滞2只,Ⅲ度房室传导阻滞1只).永久性起搏器植入手术顺利,手术时间(55.7±16.1)min,未发生并发症.术后2周家犬均存活,心脏电生理监测结果显示心律恢复正常.结论在医疗条件极度匮乏的地震等严重自然灾害紧急救援期以及较长的灾后重建期间,依托综合手术方舱为高度房室传导阻滞患者实施心脏起搏器植入术安全、可行,综合手术方舱的应用将有望改善对灾区高度房室传导阻滞患者的救治现状.
목적 이종합수술구치방창위구치평태,연구재엄중자연재해현장응용심장영구성기박기식입술구치고도방실전도조체적가행성.방법 3지성년건강가견,상규마취후경고정맥천자,이용사빈소융술대심장전도통로중적방실결구희씨속진행정학파향훼손,이구건고도방실전도조체모형,후경쇄골하정맥장전겁송지심실내병안장영구성VVI심장기박기.관찰병발증발생정황、술후2주가견존활정황,병정기감측심장전생리.결과 경방실결구소융후고도방실전도조체견모형조모성공(Ⅱ도방실전도조체2지,Ⅲ도방실전도조체1지).영구성기박기식입수술순리,수술시간(55.7±16.1)min,미발생병발증.술후2주가견균존활,심장전생리감측결과현시심률회복정상.결론 재의료조건겁도궤핍적지진등엄중자연재해긴급구원기이급교장적재후중건기간,의탁종합수술방창위고도방실전도조체환자실시심장기박기식입술안전、가행,종합수술방창적응용장유망개선대재구고도방실전도조체환자적구치현상.