中国心血管杂志
中國心血管雜誌
중국심혈관잡지
CHINESE JOURNAL OF CARDIOVASOLOGY
2013年
5期
334-338
,共5页
可溶性ST2%N末端脑钠肽前体%心力衰竭
可溶性ST2%N末耑腦鈉肽前體%心力衰竭
가용성ST2%N말단뇌납태전체%심력쇠갈
Soluble ST2%N-terminal pro-brain natriuretic peptide%Heart failure
目的 观察心力衰竭患者血清可溶性ST2(sST2)水平变化,分析其与射血分数、N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)等的相关性,探讨sST2在心力衰竭诊断及危险分层中的应用价值.方法 入选2009年11月至2010年3月心力衰竭住院患者129例,按纽约心功能分级标准分为心功能Ⅱ级组66例、心功能Ⅲ级组32例、心功能Ⅳ级组31例,并收集患心脏神经症或阵发性室上性心动过速而胸部X线片、心脏彩超和心功能正常的35例作为对照组.采集入选者的临床资料,入院后行心脏彩色超声检查,测定血浆NT-proBNP水平,采用酶联免疫法测定血清sST2浓度.结果 血清sST2水平在心功能Ⅲ～Ⅳ组[1.84(0.93 ～3.19) ng/ml]显著高于心功能Ⅱ级组[0.94 (0.83 ～ 1.30) ng/ml,P＜0.001]及对照组[0.77(0.69～1.92) ng/ml,P＜0.001].sST2浓度与NT-proBNP(r=0.352)、心功能分级(r =0.456)、左心室舒张末容积(r=0.287)呈正相关(均为P＜0.001),与左心室射血分数呈负相关(r=-0.288,P=0.016).血清sST2诊断心力衰竭的ROC曲线下面积为0.775,NT-proBNP的ROC曲线下面积为0.889,两者联合诊断的ROC曲线下面积为0.926.结论 心力衰竭患者血清sST2水平明显升高,升高水平与心力衰竭程度显著相关.sST2有可能作为判断心力衰竭的新生化指标,联合NT-proBNP可能会提高对心力衰竭的诊断价值.sST2或可作为NT-proBNP和超声心动图外的补充手段,对心力衰竭的诊断与鉴别有一定意义.
目的 觀察心力衰竭患者血清可溶性ST2(sST2)水平變化,分析其與射血分數、N末耑腦鈉肽前體(NT-proBNP)等的相關性,探討sST2在心力衰竭診斷及危險分層中的應用價值.方法 入選2009年11月至2010年3月心力衰竭住院患者129例,按紐約心功能分級標準分為心功能Ⅱ級組66例、心功能Ⅲ級組32例、心功能Ⅳ級組31例,併收集患心髒神經癥或陣髮性室上性心動過速而胸部X線片、心髒綵超和心功能正常的35例作為對照組.採集入選者的臨床資料,入院後行心髒綵色超聲檢查,測定血漿NT-proBNP水平,採用酶聯免疫法測定血清sST2濃度.結果 血清sST2水平在心功能Ⅲ～Ⅳ組[1.84(0.93 ～3.19) ng/ml]顯著高于心功能Ⅱ級組[0.94 (0.83 ～ 1.30) ng/ml,P＜0.001]及對照組[0.77(0.69～1.92) ng/ml,P＜0.001].sST2濃度與NT-proBNP(r=0.352)、心功能分級(r =0.456)、左心室舒張末容積(r=0.287)呈正相關(均為P＜0.001),與左心室射血分數呈負相關(r=-0.288,P=0.016).血清sST2診斷心力衰竭的ROC麯線下麵積為0.775,NT-proBNP的ROC麯線下麵積為0.889,兩者聯閤診斷的ROC麯線下麵積為0.926.結論 心力衰竭患者血清sST2水平明顯升高,升高水平與心力衰竭程度顯著相關.sST2有可能作為判斷心力衰竭的新生化指標,聯閤NT-proBNP可能會提高對心力衰竭的診斷價值.sST2或可作為NT-proBNP和超聲心動圖外的補充手段,對心力衰竭的診斷與鑒彆有一定意義.
목적 관찰심력쇠갈환자혈청가용성ST2(sST2)수평변화,분석기여사혈분수、N말단뇌납태전체(NT-proBNP)등적상관성,탐토sST2재심력쇠갈진단급위험분층중적응용개치.방법 입선2009년11월지2010년3월심력쇠갈주원환자129례,안뉴약심공능분급표준분위심공능Ⅱ급조66례、심공능Ⅲ급조32례、심공능Ⅳ급조31례,병수집환심장신경증혹진발성실상성심동과속이흉부X선편、심장채초화심공능정상적35례작위대조조.채집입선자적림상자료,입원후행심장채색초성검사,측정혈장NT-proBNP수평,채용매련면역법측정혈청sST2농도.결과 혈청sST2수평재심공능Ⅲ～Ⅳ조[1.84(0.93 ～3.19) ng/ml]현저고우심공능Ⅱ급조[0.94 (0.83 ～ 1.30) ng/ml,P＜0.001]급대조조[0.77(0.69～1.92) ng/ml,P＜0.001].sST2농도여NT-proBNP(r=0.352)、심공능분급(r =0.456)、좌심실서장말용적(r=0.287)정정상관(균위P＜0.001),여좌심실사혈분수정부상관(r=-0.288,P=0.016).혈청sST2진단심력쇠갈적ROC곡선하면적위0.775,NT-proBNP적ROC곡선하면적위0.889,량자연합진단적ROC곡선하면적위0.926.결론 심력쇠갈환자혈청sST2수평명현승고,승고수평여심력쇠갈정도현저상관.sST2유가능작위판단심력쇠갈적신생화지표,연합NT-proBNP가능회제고대심력쇠갈적진단개치.sST2혹가작위NT-proBNP화초성심동도외적보충수단,대심력쇠갈적진단여감별유일정의의.
