CAJ | 학술논문

背景:微探头超声(MPS)能对上消化道黏膜下隆起性病变进行较准确的定位,并初步定性诊断,内镜黏膜下剥离术(ESD)可完整切除病变,目前MPS指导ESD治疗上消化道黏膜下隆起性病变的研究少见.目的:评价MPS指导ESD治疗上消化道黏膜下隆起性病变的价值.方法:对胃镜检查发现的89例上消化道黏膜下隆起性病变行MPS检查,比较两者的诊断准确率.然后采用ESD切除病变,分析手术情况.结果:上消化道黏膜下隆起性病变以平滑肌瘤和间质瘤为主,MPS对上消化道黏膜下隆起性病变的总体诊断准确率显著高于胃镜(83.1％对51.7％,P＜0.05).82例病变位于黏膜肌层或黏膜下层,平均直径为12.6 mm,平均手术时间28.2 rain,ESD完整切除率100％;5例病变位于固有肌层,平均直径为13.8 mm,平均手术时间48.5 min,ESD完整切除率71.4％,其余2例固有肌层病变因难以控制的出血和黏连而行外科手术.所有患者术后随访无病变残留和复发.结论:MPS可对上消化道黏膜下隆起性病变作出较准确的判断,应作为内镜下治疗的术前常规检查.MPS引导ESD治疗上消化道黏膜下隆起性病变安全、有效.
배경:미탐두초성(MPS)능대상소화도점막하륭기성병변진행교준학적정위,병초보정성진단,내경점막하박리술(ESD)가완정절제병변,목전MPS지도ESD치료상소화도점막하륭기성병변적연구소견.목적:평개MPS지도ESD치료상소화도점막하륭기성병변적개치.방법:대위경검사발현적89례상소화도점막하륭기성병변행MPS검사,비교량자적진단준학솔.연후채용ESD절제병변,분석수술정황.결과:상소화도점막하륭기성병변이평활기류화간질류위주,MPS대상소화도점막하륭기성병변적총체진단준학솔현저고우위경(83.1％대51.7％,P＜0.05).82례병변위우점막기층혹점막하층,평균직경위12.6 mm,평균수술시간28.2 rain,ESD완정절제솔100％;5례병변위우고유기층,평균직경위13.8 mm,평균수술시간48.5 min,ESD완정절제솔71.4％,기여2례고유기층병변인난이공제적출혈화점련이행외과수술.소유환자술후수방무병변잔류화복발.결론:MPS가대상소화도점막하륭기성병변작출교준학적판단,응작위내경하치료적술전상규검사.MPS인도ESD치료상소화도점막하륭기성병변안전、유효.