中华脑科疾病与康复杂志(电子版)
中華腦科疾病與康複雜誌(電子版)
중화뇌과질병여강복잡지(전자판)
CHINESE JOURNAL OF BRAIN DI8SEASES AND REHABILITATIN(ELECTRONIC EDITION)
2012年
5期
20-23
,共4页
李晓阳%张立君%王洪峰%林秋全
李曉暘%張立君%王洪峰%林鞦全
리효양%장립군%왕홍봉%림추전
脑疝%脑梗死%体层摄影术,X线计算机
腦疝%腦梗死%體層攝影術,X線計算機
뇌산%뇌경사%체층섭영술,X선계산궤
Cerebral hernia%Brain infarction%Tomography,X-ray computed
目的 探讨脑疝后脑梗死的原因、形成机制、CT表现及预防措施.方法 回顾性分析2006年1月至2012年6月60例脑外伤后脑疝形成患者的临床与影像学资料,均为颅脑外伤,其中交通伤39例,高处坠落伤13例,头部外伤8例.所有病例均为我院神经外科住院并接受手术治疗的患者,临床手术时间窗记录清晰,影像资料完整.所有患者均采用多层螺旋CT (MSCT)头部扫描,采用螺旋扫描,分析脑疝以及脑疝后脑梗死的影像表现.结果 60例颅脑损伤分别为脑挫裂伤和(或)硬膜外血肿和(或)硬膜下血肿合并脑疝.责任病灶分别为:脑挫裂伤73处,硬膜外血肿42个,硬膜下血肿22个;脑疝为颞叶钩回疝和(或)大脑镰下疝,60例病例共形成81个脑疝,其中颞叶钩回疝合计24个,大脑镰下疝合计57个;脑疝所致脑梗死60例,CT平扫呈边缘模糊的低密度影,形态分别呈斑片状与椭圆状,长径0.8~3.0 cm不等;梗死灶位置位于同侧丘脑13个,对侧丘脑和基底节42个,胼胝体7个,额叶12个,颞叶7个.结论 脑疝的占位效应是造成脑疝后脑梗死的直接原因,MSCT对脑疝以及脑疝后脑梗死的诊断有较高诊断价值,脑外伤后及时就医、密切观察病情变化、及时发现脑疝后及早手术是预防脑疝后脑梗死的首要措施.
目的 探討腦疝後腦梗死的原因、形成機製、CT錶現及預防措施.方法 迴顧性分析2006年1月至2012年6月60例腦外傷後腦疝形成患者的臨床與影像學資料,均為顱腦外傷,其中交通傷39例,高處墜落傷13例,頭部外傷8例.所有病例均為我院神經外科住院併接受手術治療的患者,臨床手術時間窗記錄清晰,影像資料完整.所有患者均採用多層螺鏇CT (MSCT)頭部掃描,採用螺鏇掃描,分析腦疝以及腦疝後腦梗死的影像錶現.結果 60例顱腦損傷分彆為腦挫裂傷和(或)硬膜外血腫和(或)硬膜下血腫閤併腦疝.責任病竈分彆為:腦挫裂傷73處,硬膜外血腫42箇,硬膜下血腫22箇;腦疝為顳葉鉤迴疝和(或)大腦鐮下疝,60例病例共形成81箇腦疝,其中顳葉鉤迴疝閤計24箇,大腦鐮下疝閤計57箇;腦疝所緻腦梗死60例,CT平掃呈邊緣模糊的低密度影,形態分彆呈斑片狀與橢圓狀,長徑0.8~3.0 cm不等;梗死竈位置位于同側丘腦13箇,對側丘腦和基底節42箇,胼胝體7箇,額葉12箇,顳葉7箇.結論 腦疝的佔位效應是造成腦疝後腦梗死的直接原因,MSCT對腦疝以及腦疝後腦梗死的診斷有較高診斷價值,腦外傷後及時就醫、密切觀察病情變化、及時髮現腦疝後及早手術是預防腦疝後腦梗死的首要措施.
목적 탐토뇌산후뇌경사적원인、형성궤제、CT표현급예방조시.방법 회고성분석2006년1월지2012년6월60례뇌외상후뇌산형성환자적림상여영상학자료,균위로뇌외상,기중교통상39례,고처추락상13례,두부외상8례.소유병례균위아원신경외과주원병접수수술치료적환자,림상수술시간창기록청석,영상자료완정.소유환자균채용다층라선CT (MSCT)두부소묘,채용라선소묘,분석뇌산이급뇌산후뇌경사적영상표현.결과 60례로뇌손상분별위뇌좌렬상화(혹)경막외혈종화(혹)경막하혈종합병뇌산.책임병조분별위:뇌좌렬상73처,경막외혈종42개,경막하혈종22개;뇌산위섭협구회산화(혹)대뇌렴하산,60례병례공형성81개뇌산,기중섭협구회산합계24개,대뇌렴하산합계57개;뇌산소치뇌경사60례,CT평소정변연모호적저밀도영,형태분별정반편상여타원상,장경0.8~3.0 cm불등;경사조위치위우동측구뇌13개,대측구뇌화기저절42개,변지체7개,액협12개,섭협7개.결론 뇌산적점위효응시조성뇌산후뇌경사적직접원인,MSCT대뇌산이급뇌산후뇌경사적진단유교고진단개치,뇌외상후급시취의、밀절관찰병정변화、급시발현뇌산후급조수술시예방뇌산후뇌경사적수요조시.