CAJ | 학술논문

目的:分析重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)患者术中低血压对预后的影响.方法:采用回顾性病例对照,统计患者性别,年龄,诊断,术前GCS评分,瞳孔,血压,甘露醇使用,术中麻醉诱导、过度通气、低血压、控制性升压、梯度降低颅压等12项指标作为自变量.术后1个月内死亡率,存活者ICU时间、出院时Glasgow结果分级(GOS)等预后指标为分组依据(因变量).统计分析组间各自变量差异性,二元Logistic回归分析各具有差异性自变量是否为预后独立影响因素.结果:术后1月内死亡41例(23.2％),134例存活超过1月,存活患者出院时GOS评分1～3分44例,4～5分90例.术中低血压与术后1个月死亡率及存活者ICU时间相关,与出院GOS评分无相关性.二元Logistic回归分析结果表明,在与其他影响因素,如瞳孔、术前GCS等共同分析时,术中低血压并未达到统计学差异的标准.结论:重型颅脑损伤患者术中低血压与死亡率有一定的相关性,但并非独立的影响因素,受到病情严重程度的影响,对术中低血压进行预防或可改善预后.
목적:분석중형로뇌손상(severe traumatic brain injury,sTBI)환자술중저혈압대예후적영향.방법:채용회고성병례대조,통계환자성별,년령,진단,술전GCS평분,동공,혈압,감로순사용,술중마취유도、과도통기、저혈압、공제성승압、제도강저로압등12항지표작위자변량.술후1개월내사망솔,존활자ICU시간、출원시Glasgow결과분급(GOS)등예후지표위분조의거(인변량).통계분석조간각자변량차이성,이원Logistic회귀분석각구유차이성자변량시부위예후독립영향인소.결과:술후1월내사망41례(23.2％),134례존활초과1월,존활환자출원시GOS평분1～3분44례,4～5분90례.술중저혈압여술후1개월사망솔급존활자ICU시간상관,여출원GOS평분무상관성.이원Logistic회귀분석결과표명,재여기타영향인소,여동공、술전GCS등공동분석시,술중저혈압병미체도통계학차이적표준.결론:중형로뇌손상환자술중저혈압여사망솔유일정적상관성,단병비독립적영향인소,수도병정엄중정도적영향,대술중저혈압진행예방혹가개선예후.