中国高等医学教育
中國高等醫學教育
중국고등의학교육
CHINA HIGHER MEDICAL EDUCATION
2013年
10期
138,143
,共2页
心肌梗塞%心电图%心肌标志物
心肌梗塞%心電圖%心肌標誌物
심기경새%심전도%심기표지물
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)患者的早期心电图(ECG)的特征变化,从而减少AMI的漏/误诊,提高及时而又准确得诊疗质量.方法:追踪胸痛入我院后做完心电图和相应的基础治疗后转入上级医院行冠状动脉介入治疗(PCI)术的AMI患者46例,按照我院门诊急诊科的第1份ECG(ST段抬高或合并病理性Q波)分为心肌梗死图形组(A组)和非心肌梗死图形组(B组),仔细记录我院急诊室生化标记物及转入上级医院后的行PCI后的冠脉闭塞情况.结果:46例AMI患者中A组35例(76%),B组11例(24%)在我院门诊做第1份ECG的时间实际上明显要比A组早(P<0.01),然而B组患者入我院时第1次测得的肌钙蛋水平(cTnI)显著要比A组高,相反CK、CK-MB明显低于A组(P均<0.01).结论:门诊AMI患者的ECG表现复杂多变、且易漏诊,通过临床多次心电图和生化标记物检查及严密的临床观察在一定程度上有效降低漏诊和误诊率.
目的:探討急性心肌梗死(AMI)患者的早期心電圖(ECG)的特徵變化,從而減少AMI的漏/誤診,提高及時而又準確得診療質量.方法:追蹤胸痛入我院後做完心電圖和相應的基礎治療後轉入上級醫院行冠狀動脈介入治療(PCI)術的AMI患者46例,按照我院門診急診科的第1份ECG(ST段抬高或閤併病理性Q波)分為心肌梗死圖形組(A組)和非心肌梗死圖形組(B組),仔細記錄我院急診室生化標記物及轉入上級醫院後的行PCI後的冠脈閉塞情況.結果:46例AMI患者中A組35例(76%),B組11例(24%)在我院門診做第1份ECG的時間實際上明顯要比A組早(P<0.01),然而B組患者入我院時第1次測得的肌鈣蛋水平(cTnI)顯著要比A組高,相反CK、CK-MB明顯低于A組(P均<0.01).結論:門診AMI患者的ECG錶現複雜多變、且易漏診,通過臨床多次心電圖和生化標記物檢查及嚴密的臨床觀察在一定程度上有效降低漏診和誤診率.
목적:탐토급성심기경사(AMI)환자적조기심전도(ECG)적특정변화,종이감소AMI적루/오진,제고급시이우준학득진료질량.방법:추종흉통입아원후주완심전도화상응적기출치료후전입상급의원행관상동맥개입치료(PCI)술적AMI환자46례,안조아원문진급진과적제1빈ECG(ST단태고혹합병병이성Q파)분위심기경사도형조(A조)화비심기경사도형조(B조),자세기록아원급진실생화표기물급전입상급의원후적행PCI후적관맥폐새정황.결과:46례AMI환자중A조35례(76%),B조11례(24%)재아원문진주제1빈ECG적시간실제상명현요비A조조(P<0.01),연이B조환자입아원시제1차측득적기개단수평(cTnI)현저요비A조고,상반CK、CK-MB명현저우A조(P균<0.01).결론:문진AMI환자적ECG표현복잡다변、차역루진,통과림상다차심전도화생화표기물검사급엄밀적림상관찰재일정정도상유효강저루진화오진솔.