中南大学学报（医学版）
中南大學學報（醫學版）
중남대학학보（의학판）
JOURNAL OF CENTRAL SOUTH UNIVERSITY (MEDICAL SCIENCES)
2014年
1期
67-72
,共6页
王建文%彭佑铭%张浩%易斌%张柯%刘骏%刘纪实
王建文%彭祐銘%張浩%易斌%張柯%劉駿%劉紀實
왕건문%팽우명%장호%역빈%장가%류준%류기실
连续性血液净化%多器官功能障碍综合征%纤溶酶原激活物抑制剂-1%D-二聚体%肝素
連續性血液淨化%多器官功能障礙綜閤徵%纖溶酶原激活物抑製劑-1%D-二聚體%肝素
련속성혈액정화%다기관공능장애종합정%섬용매원격활물억제제-1%D-이취체%간소
continuous blood purification%multiple organ dysfunction syndrome%plasminogen activator inhibitor-1%D-dimer%heparin
目的:观察纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)及D-二聚体在连续性血液净化治疗过程中的变化,并分析影响其变化的相关因素.方法:16例多器官功能障碍综合征(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者随机分为两组,一组给予无肝素连续性血液净化(continuous blood purification,CBP)治疗,另一组给予普通肝素抗凝的CBP治疗.选取10例健康志愿者作为正常对照组.观察患者行CBP治疗8h过程中的变化,在治疗0 min,15min,1h,2h,8h时留取血样5 mL.ELISA法检测患者血浆PAI-1,D-二聚体及血清TNF-α,IL-1β水平,并比较肝素与无肝素透析两组间的差别.结果:MODS患者PAL1及D-二聚体水平较正常对照组明显升高(P＜0.01),CBP治疗过程中,两组患者血浆PM-1呈下降趋势,D-二聚体呈上升趋势.血浆PAI-1水平在肝素组下降更为明显,与无肝素组比较有显著性差异(P＜0.05),其变化量与肝素用量呈负相关(r=-0.74,P＜0.001).结论:MODS患者分泌PAI-1增加,D-二聚体升高.CBP治疗可减少PAL1的分泌,D-二聚体进一步升高,肝素能抑制PAI-1的分泌.
目的:觀察纖溶酶原激活物抑製劑-1(PAI-1)及D-二聚體在連續性血液淨化治療過程中的變化,併分析影響其變化的相關因素.方法:16例多器官功能障礙綜閤徵(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)患者隨機分為兩組,一組給予無肝素連續性血液淨化(continuous blood purification,CBP)治療,另一組給予普通肝素抗凝的CBP治療.選取10例健康誌願者作為正常對照組.觀察患者行CBP治療8h過程中的變化,在治療0 min,15min,1h,2h,8h時留取血樣5 mL.ELISA法檢測患者血漿PAI-1,D-二聚體及血清TNF-α,IL-1β水平,併比較肝素與無肝素透析兩組間的差彆.結果:MODS患者PAL1及D-二聚體水平較正常對照組明顯升高(P＜0.01),CBP治療過程中,兩組患者血漿PM-1呈下降趨勢,D-二聚體呈上升趨勢.血漿PAI-1水平在肝素組下降更為明顯,與無肝素組比較有顯著性差異(P＜0.05),其變化量與肝素用量呈負相關(r=-0.74,P＜0.001).結論:MODS患者分泌PAI-1增加,D-二聚體升高.CBP治療可減少PAL1的分泌,D-二聚體進一步升高,肝素能抑製PAI-1的分泌.
목적:관찰섬용매원격활물억제제-1(PAI-1)급D-이취체재련속성혈액정화치료과정중적변화,병분석영향기변화적상관인소.방법:16례다기관공능장애종합정(multiple organ dysfunction syndrome,MODS)환자수궤분위량조,일조급여무간소련속성혈액정화(continuous blood purification,CBP)치료,령일조급여보통간소항응적CBP치료.선취10례건강지원자작위정상대조조.관찰환자행CBP치료8h과정중적변화,재치료0 min,15min,1h,2h,8h시류취혈양5 mL.ELISA법검측환자혈장PAI-1,D-이취체급혈청TNF-α,IL-1β수평,병비교간소여무간소투석량조간적차별.결과:MODS환자PAL1급D-이취체수평교정상대조조명현승고(P＜0.01),CBP치료과정중,량조환자혈장PM-1정하강추세,D-이취체정상승추세.혈장PAI-1수평재간소조하강경위명현,여무간소조비교유현저성차이(P＜0.05),기변화량여간소용량정부상관(r=-0.74,P＜0.001).결론:MODS환자분비PAI-1증가,D-이취체승고.CBP치료가감소PAL1적분비,D-이취체진일보승고,간소능억제PAI-1적분비.
