中国超声医学杂志
中國超聲醫學雜誌
중국초성의학잡지
CHINESE JOURNAL OF ULTRASOUND IN MEDICINE
2014年
3期
238-242
,共5页
陈岚芬%李丹丹%黄进%李文伦%高振森
陳嵐芬%李丹丹%黃進%李文倫%高振森
진람분%리단단%황진%리문륜%고진삼
肝癌%肝动脉化疗栓塞%射频消融%动静脉瘘%超声引导
肝癌%肝動脈化療栓塞%射頻消融%動靜脈瘺%超聲引導
간암%간동맥화료전새%사빈소융%동정맥루%초성인도
Hepatocellular carcinoma%Transcatheter arterial chemoembolization%Radiofrequency ablation%Arteriovenous fistula%Ultrasonic guided
目的 探讨超声引导单极冷循环射频消融(radiofrequency ablation,RFA)联合肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治疗肝癌的临床价值.方法 将273例肝癌患者随机分为3组.A组:ACE联合RFA治疗组90例;B组:单纯TACE组87例;C组:单纯超声引导RFA治疗组96例.A组肝动脉化疗栓塞后1～2周行RFA治疗,其中肝癌伴动静脉瘘栓塞瘘口后再栓塞肿瘤12例,瘘口栓塞不佳改行RFA治疗10例.3组患者治疗后均在1个月后行增强CT (CECT)复查,评估治疗疗效,如发现肿瘤残留行追加治疗.结果 治疗后1～3个月行CECT复查评估近期疗效,A、B、C3组肿瘤无强化分别为79.3％(88/111)、52.1％ (50/96)、60.0％ (63/105),肿瘤部分强化20.7％ (23/111)、47.9％ (46/96)、40.0％ (42/105),其中3.0～5.0 cm肿瘤A组与B、C组比较,无强化分别为84.6％、75.0％、81.1％ (P=0.592),差异无显著性意义;5.1～7.0 cm肿瘤A组与B、C组比较无强化分别为78.0％、45.7％、55.3％ (P=0.004,P=0.031),差异有显著性意义;7.1～9.0 cm肿瘤A组与B、C组比较无强化分别为74.2％、34.5％、40.0％(P=0.002,P=0.007),差异有显著性意义.6～24个月行CECT肿瘤局部复发为15.1％ (47/312),所有患者治疗6个月后肿瘤明显缩小.结论 TACE联合RFA对肝癌治疗疗效明显高于单纯TACE或单纯RFA,对＞5.0 cm及血供丰富的较大肿瘤应先行TA-CE后再行RFA治疗.
目的 探討超聲引導單極冷循環射頻消融(radiofrequency ablation,RFA)聯閤肝動脈化療栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)治療肝癌的臨床價值.方法 將273例肝癌患者隨機分為3組.A組:ACE聯閤RFA治療組90例;B組:單純TACE組87例;C組:單純超聲引導RFA治療組96例.A組肝動脈化療栓塞後1～2週行RFA治療,其中肝癌伴動靜脈瘺栓塞瘺口後再栓塞腫瘤12例,瘺口栓塞不佳改行RFA治療10例.3組患者治療後均在1箇月後行增彊CT (CECT)複查,評估治療療效,如髮現腫瘤殘留行追加治療.結果 治療後1～3箇月行CECT複查評估近期療效,A、B、C3組腫瘤無彊化分彆為79.3％(88/111)、52.1％ (50/96)、60.0％ (63/105),腫瘤部分彊化20.7％ (23/111)、47.9％ (46/96)、40.0％ (42/105),其中3.0～5.0 cm腫瘤A組與B、C組比較,無彊化分彆為84.6％、75.0％、81.1％ (P=0.592),差異無顯著性意義;5.1～7.0 cm腫瘤A組與B、C組比較無彊化分彆為78.0％、45.7％、55.3％ (P=0.004,P=0.031),差異有顯著性意義;7.1～9.0 cm腫瘤A組與B、C組比較無彊化分彆為74.2％、34.5％、40.0％(P=0.002,P=0.007),差異有顯著性意義.6～24箇月行CECT腫瘤跼部複髮為15.1％ (47/312),所有患者治療6箇月後腫瘤明顯縮小.結論 TACE聯閤RFA對肝癌治療療效明顯高于單純TACE或單純RFA,對＞5.0 cm及血供豐富的較大腫瘤應先行TA-CE後再行RFA治療.
목적 탐토초성인도단겁랭순배사빈소융(radiofrequency ablation,RFA)연합간동맥화료전새(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)치료간암적림상개치.방법 장273례간암환자수궤분위3조.A조:ACE연합RFA치료조90례;B조:단순TACE조87례;C조:단순초성인도RFA치료조96례.A조간동맥화료전새후1～2주행RFA치료,기중간암반동정맥루전새루구후재전새종류12례,루구전새불가개행RFA치료10례.3조환자치료후균재1개월후행증강CT (CECT)복사,평고치료료효,여발현종류잔류행추가치료.결과 치료후1～3개월행CECT복사평고근기료효,A、B、C3조종류무강화분별위79.3％(88/111)、52.1％ (50/96)、60.0％ (63/105),종류부분강화20.7％ (23/111)、47.9％ (46/96)、40.0％ (42/105),기중3.0～5.0 cm종류A조여B、C조비교,무강화분별위84.6％、75.0％、81.1％ (P=0.592),차이무현저성의의;5.1～7.0 cm종류A조여B、C조비교무강화분별위78.0％、45.7％、55.3％ (P=0.004,P=0.031),차이유현저성의의;7.1～9.0 cm종류A조여B、C조비교무강화분별위74.2％、34.5％、40.0％(P=0.002,P=0.007),차이유현저성의의.6～24개월행CECT종류국부복발위15.1％ (47/312),소유환자치료6개월후종류명현축소.결론 TACE연합RFA대간암치료료효명현고우단순TACE혹단순RFA,대＞5.0 cm급혈공봉부적교대종류응선행TA-CE후재행RFA치료.
