中国现代医生
中國現代醫生
중국현대의생
CHINA MODERN DOCTOR
2014年
8期
80-82
,共3页
腹腔镜胆囊切除术%超声%胆囊周围粘连
腹腔鏡膽囊切除術%超聲%膽囊週圍粘連
복강경담낭절제술%초성%담낭주위점련
目的 研究腹腔镜胆囊切除术术前超声评估胆囊周围粘连的方法及临床价值.方法 选择近期于本院接受腹腔镜胆囊切除术患者204例.采用手术与超声结果的双盲对照研究法对所有手术病理术前行多普勒超声检查,评定胆周粘连情况,并与术中结果进行对比分析.同时探讨胆囊壁增厚与胆周粘连的关系.结果 根据胆囊与周围脏器的滑动状态,综合判断胆囊周围粘连发生率为73.5％(150/204).其中7例(4.7％)经手术证实属误诊.另2例(3.7％)超声判定为无粘连的术中均见Calot's三角区粘连,但超声图像表明胆囊与周围组织及结构有错位滑动存在.超声确定胆囊周围粘连敏感性为95.3％,特异性为96.3％.以胆囊壁增厚为标准判断胆周粘连敏感性、特异性分别为69.7％、64.4％.结论 提前超声观察胆囊与周围脏器及组织间是否存在错位滑动有利于判断胆周粘连情况,为手术医师术前评估手术难度、制定合理的手术方案提供指导.
目的 研究腹腔鏡膽囊切除術術前超聲評估膽囊週圍粘連的方法及臨床價值.方法 選擇近期于本院接受腹腔鏡膽囊切除術患者204例.採用手術與超聲結果的雙盲對照研究法對所有手術病理術前行多普勒超聲檢查,評定膽週粘連情況,併與術中結果進行對比分析.同時探討膽囊壁增厚與膽週粘連的關繫.結果 根據膽囊與週圍髒器的滑動狀態,綜閤判斷膽囊週圍粘連髮生率為73.5％(150/204).其中7例(4.7％)經手術證實屬誤診.另2例(3.7％)超聲判定為無粘連的術中均見Calot's三角區粘連,但超聲圖像錶明膽囊與週圍組織及結構有錯位滑動存在.超聲確定膽囊週圍粘連敏感性為95.3％,特異性為96.3％.以膽囊壁增厚為標準判斷膽週粘連敏感性、特異性分彆為69.7％、64.4％.結論 提前超聲觀察膽囊與週圍髒器及組織間是否存在錯位滑動有利于判斷膽週粘連情況,為手術醫師術前評估手術難度、製定閤理的手術方案提供指導.
목적 연구복강경담낭절제술술전초성평고담낭주위점련적방법급림상개치.방법 선택근기우본원접수복강경담낭절제술환자204례.채용수술여초성결과적쌍맹대조연구법대소유수술병리술전행다보륵초성검사,평정담주점련정황,병여술중결과진행대비분석.동시탐토담낭벽증후여담주점련적관계.결과 근거담낭여주위장기적활동상태,종합판단담낭주위점련발생솔위73.5％(150/204).기중7례(4.7％)경수술증실속오진.령2례(3.7％)초성판정위무점련적술중균견Calot's삼각구점련,단초성도상표명담낭여주위조직급결구유착위활동존재.초성학정담낭주위점련민감성위95.3％,특이성위96.3％.이담낭벽증후위표준판단담주점련민감성、특이성분별위69.7％、64.4％.결론 제전초성관찰담낭여주위장기급조직간시부존재착위활동유리우판단담주점련정황,위수술의사술전평고수술난도、제정합리적수술방안제공지도.
