中国小儿急救医学
中國小兒急救醫學
중국소인급구의학
CHINESE PEDIATRIC EMERGENCY MEDICINE
2013年
4期
413-416
,共4页
余珍珠%刘晓红%王红梅%宋宁%冯晋兴
餘珍珠%劉曉紅%王紅梅%宋寧%馮晉興
여진주%류효홍%왕홍매%송저%풍진흥
细菌耐药性%婴儿,新生
細菌耐藥性%嬰兒,新生
세균내약성%영인,신생
目的 探讨新生儿重症监护病房细菌感染及其对抗生素的耐药情况.方法 对646株培养阳性菌株以VITEK全自动微生物分析仪进行菌株鉴定及药敏试验.结果 646株培养阳性标本中,革兰阴性菌380株,占58.8%,革兰阳性菌254株,占39.3%.革兰阴性杆菌以肺炎克雷白杆菌最常见,其次为大肠埃希菌;革兰阳性菌以金黄色葡萄球菌最常见.产ESBL阳性菌株73株,包括肺炎克雷白杆菌50株,大肠杆菌23株.常见革兰阴性细菌对氨苄西林、头孢曲松、头孢唑啉耐药率高,对头孢吡肟、头孢他啶、亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐药率低.ESBL阳性肺炎克雷白杆菌及大肠埃希菌对氨苄西林、头孢菌素类耐药显著高于亚胺培南及哌拉西林/他唑巴坦(P<0.01).常见革兰阳性细菌对青霉素耐药率高达74.6%~ 91.7%,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对氨苄西林/舒巴坦、红霉素、亚胺培南、苯唑西林、青霉素耐药率均高,达80% ~ 100%,目前未发现耐万古霉素、利奈唑胺革兰阳性细菌.结论 我院新生儿重症监护病房细菌以肺炎克雷白杆菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌最常见,对常用抗生素的耐药现象需重视,尤其ESBL阳性细菌及耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药现象更严重,应尽早根据药敏试验调整抗生素.
目的 探討新生兒重癥鑑護病房細菌感染及其對抗生素的耐藥情況.方法 對646株培養暘性菌株以VITEK全自動微生物分析儀進行菌株鑒定及藥敏試驗.結果 646株培養暘性標本中,革蘭陰性菌380株,佔58.8%,革蘭暘性菌254株,佔39.3%.革蘭陰性桿菌以肺炎剋雷白桿菌最常見,其次為大腸埃希菌;革蘭暘性菌以金黃色葡萄毬菌最常見.產ESBL暘性菌株73株,包括肺炎剋雷白桿菌50株,大腸桿菌23株.常見革蘭陰性細菌對氨芐西林、頭孢麯鬆、頭孢唑啉耐藥率高,對頭孢吡肟、頭孢他啶、亞胺培南、哌拉西林/他唑巴坦的耐藥率低.ESBL暘性肺炎剋雷白桿菌及大腸埃希菌對氨芐西林、頭孢菌素類耐藥顯著高于亞胺培南及哌拉西林/他唑巴坦(P<0.01).常見革蘭暘性細菌對青黴素耐藥率高達74.6%~ 91.7%,耐甲氧西林金黃色葡萄毬菌對氨芐西林/舒巴坦、紅黴素、亞胺培南、苯唑西林、青黴素耐藥率均高,達80% ~ 100%,目前未髮現耐萬古黴素、利奈唑胺革蘭暘性細菌.結論 我院新生兒重癥鑑護病房細菌以肺炎剋雷白桿菌、金黃色葡萄毬菌、大腸埃希菌最常見,對常用抗生素的耐藥現象需重視,尤其ESBL暘性細菌及耐甲氧西林金黃色葡萄毬菌耐藥現象更嚴重,應儘早根據藥敏試驗調整抗生素.
목적 탐토신생인중증감호병방세균감염급기대항생소적내약정황.방법 대646주배양양성균주이VITEK전자동미생물분석의진행균주감정급약민시험.결과 646주배양양성표본중,혁란음성균380주,점58.8%,혁란양성균254주,점39.3%.혁란음성간균이폐염극뢰백간균최상견,기차위대장애희균;혁란양성균이금황색포도구균최상견.산ESBL양성균주73주,포괄폐염극뢰백간균50주,대장간균23주.상견혁란음성세균대안변서림、두포곡송、두포서람내약솔고,대두포필우、두포타정、아알배남、고랍서림/타서파탄적내약솔저.ESBL양성폐염극뢰백간균급대장애희균대안변서림、두포균소류내약현저고우아알배남급고랍서림/타서파탄(P<0.01).상견혁란양성세균대청매소내약솔고체74.6%~ 91.7%,내갑양서림금황색포도구균대안변서림/서파탄、홍매소、아알배남、분서서림、청매소내약솔균고,체80% ~ 100%,목전미발현내만고매소、리내서알혁란양성세균.결론 아원신생인중증감호병방세균이폐염극뢰백간균、금황색포도구균、대장애희균최상견,대상용항생소적내약현상수중시,우기ESBL양성세균급내갑양서림금황색포도구균내약현상경엄중,응진조근거약민시험조정항생소.