CAJ | 학술논문

目的：探讨蛛网膜下腔联合注射舒芬太尼及布比卡因对重度子痫前期剖宫产患者的麻醉效果及安全性。方法择期行剖宫产术的重度子痫前期患者90例，用随机数字表法分为3组，每组30例。药物剂量：对照1组（B1组）0．5％布比卡因1．8 ml，对照2组（B2组）0．5％布比卡因1．5 ml，观察组（S组）0．5％布比卡因1．5 ml＋舒芬太尼5μg，均行腰-硬联合麻醉。比较患者感觉阻滞、运动阻滞情况，记录腰麻阻滞不全及不良反应情况；术后调查患者满意度。结果 S组感觉阻滞平面达T8水平的时间、感觉阻滞消退时间与B1组相似（P＞0．05），与B2组比较，差异有统计学意义（P＜0．05）；注药后15min，下肢运动阻滞改良Bromage 评分，B1组、S组相似（P＞0．05），较B2组高（P＜0．05），而下肢运动恢复至Bromage评分≤1分时所需时间，S组快于B1组（ P＜0．05）；B2组硬膜外用药及静脉用药率明显高与S组、B1组（ P＜0．05）；麻醉后B1组低血压发生率明显高于B2组、S组（P＜0．05），而S组瘙痒发生率较其他两组高（P＜0．05）；S组患者对麻醉的满意度较B1、B2组高（ P＜0．05）。结论鞘内注射舒芬太尼能增强布比卡因的麻醉效果，能安全用于重度子痫前期患者剖宫产术的麻醉，提高患者对麻醉的满意度。
목적：탐토주망막하강연합주사서분태니급포비잡인대중도자간전기부궁산환자적마취효과급안전성。방법택기행부궁산술적중도자간전기환자90례，용수궤수자표법분위3조，매조30례。약물제량：대조1조（B1조）0．5％포비잡인1．8 ml，대조2조（B2조）0．5％포비잡인1．5 ml，관찰조（S조）0．5％포비잡인1．5 ml＋서분태니5μg，균행요-경연합마취。비교환자감각조체、운동조체정황，기록요마조체불전급불량반응정황；술후조사환자만의도。결과 S조감각조체평면체T8수평적시간、감각조체소퇴시간여B1조상사（P＞0．05），여B2조비교，차이유통계학의의（P＜0．05）；주약후15min，하지운동조체개량Bromage 평분，B1조、S조상사（P＞0．05），교B2조고（P＜0．05），이하지운동회복지Bromage평분≤1분시소수시간，S조쾌우B1조（ P＜0．05）；B2조경막외용약급정맥용약솔명현고여S조、B1조（ P＜0．05）；마취후B1조저혈압발생솔명현고우B2조、S조（P＜0．05），이S조소양발생솔교기타량조고（P＜0．05）；S조환자대마취적만의도교B1、B2조고（ P＜0．05）。결론초내주사서분태니능증강포비잡인적마취효과，능안전용우중도자간전기환자부궁산술적마취，제고환자대마취적만의도。