CAJ | 학술논문

目的：探讨胫骨上段骨不愈合医源性原因及通过对骨不连的治疗，分析预防措施，尽量减少骨不愈合的发生。方法回顾分析2009年4月至2012.10我院收治的10例胫骨上段骨折术后骨不愈合的临床资料，总结骨不愈合的原因。10例均为闭合性损伤，A O分型（胫骨近段）A2型6例，A3型4例，其中男7例、女3例，LISS钢板固定8例、髓内钉固定2例，骨不愈合治疗采用手术清理骨折断、清除死骨，重新植自体骨，均使用原内固定材料，同时钢板固定患者予螺钉垂直骨折线方向固定以增加骨折断端稳定，髓内钉患者加用阻挡钉技术以增加骨折断端稳定。结果10例随访8-24个月，半年内愈合8例，一年内愈合2例。结论胫骨上段骨折不愈合原因较多，包括骨折部位损伤严重程度、手术操作固定不当、感染、不合理的康复训练、患者营养状况、吸烟等，作为医生来讲，减少医源性损害能减少骨不愈合机率。手术前要认真分析、综合评估患者伤情，掌握好手术时机与放法，选择合适内固定材料，以减少骨不愈合的发生。
목적：탐토경골상단골불유합의원성원인급통과대골불련적치료，분석예방조시，진량감소골불유합적발생。방법회고분석2009년4월지2012.10아원수치적10례경골상단골절술후골불유합적림상자료，총결골불유합적원인。10례균위폐합성손상，A O분형（경골근단）A2형6례，A3형4례，기중남7례、녀3례，LISS강판고정8례、수내정고정2례，골불유합치료채용수술청리골절단、청제사골，중신식자체골，균사용원내고정재료，동시강판고정환자여라정수직골절선방향고정이증가골절단단은정，수내정환자가용조당정기술이증가골절단단은정。결과10례수방8-24개월，반년내유합8례，일년내유합2례。결론경골상단골절불유합원인교다，포괄골절부위손상엄중정도、수술조작고정불당、감염、불합리적강복훈련、환자영양상황、흡연등，작위의생래강，감소의원성손해능감소골불유합궤솔。수술전요인진분석、종합평고환자상정，장악호수술시궤여방법，선택합괄내고정재료，이감소골불유합적발생。