CAJ | 학술논문

目的：评价系统性红斑狼疮（SLE）患者甲状腺疾病的发生率及亚临床甲状腺功能减退症（SCH）与狼疮肾炎的关系。方法回顾性分析106例SLE患者甲状腺疾病的发生率，包括原发性甲状腺功能减低症（桥本甲状腺炎）、SCH、原发性甲状腺功能亢进症（ Graves′病）、亚临床甲状腺功能亢进症、结节性甲状腺肿、甲状腺肿瘤（甲状腺腺瘤及甲状腺腺癌）、正常甲状腺病态综合征。记录每例患者基本人口统计学资料、甲状腺激素水平、甲状腺自身抗体[抗甲状腺球蛋白抗体（ TG Ab）和抗甲状腺过氧化物酶抗体（ TPO Ab）]水平、狼疮肾炎诊断、血肌酐水平、24 h尿蛋白水平、抗ds-DNA和补体水平。二分类logistic回归分析SLE患者SCH的相关危险因素。结果106例SLE患者中有35例合并甲状腺疾病（33.02％），其中原发性甲状腺功能低减症1例（0.94％），SCH 13例（12.26％），Graves′病2例（1.89％），亚临床甲状腺功能亢进症1例（0.94％），结节性甲状腺肿3例（2.83％），甲状腺肿瘤（甲状腺腺瘤及甲状腺腺癌）1例（0.94％），正常甲状腺病态综合征14例（13.21％）。42例狼疮肾炎患者中SCH发生率（9/42，21.43％）明显高于无狼疮肾炎患者（4/64，6.25％，P＜0.05）。狼疮肾炎患者FT3、TT3、FT4、TT4、TSH水平与无狼疮肾炎患者相比，差异均有统计学意义（ P＜0.05）。合并SCH的SLE患者24 h尿蛋白水平、血肌酐水平高于无甲状腺疾病的SLE患者（ P＜0.05），而C3、C4水平低于无甲状腺疾病的SLE患者（ P＜0.05）。二分类logistic回归分析显示24 h尿蛋白水平升高、血肌酐水平升高是SCH发生的危险因素。结论SCH是SLE较常见的合并症，其可能与狼疮肾炎密切相关。
목적：평개계통성홍반랑창（SLE）환자갑상선질병적발생솔급아림상갑상선공능감퇴증（SCH）여랑창신염적관계。방법회고성분석106례SLE환자갑상선질병적발생솔，포괄원발성갑상선공능감저증（교본갑상선염）、SCH、원발성갑상선공능항진증（ Graves′병）、아림상갑상선공능항진증、결절성갑상선종、갑상선종류（갑상선선류급갑상선선암）、정상갑상선병태종합정。기록매례환자기본인구통계학자료、갑상선격소수평、갑상선자신항체[항갑상선구단백항체（ TG Ab）화항갑상선과양화물매항체（ TPO Ab）]수평、랑창신염진단、혈기항수평、24 h뇨단백수평、항ds-DNA화보체수평。이분류logistic회귀분석SLE환자SCH적상관위험인소。결과106례SLE환자중유35례합병갑상선질병（33.02％），기중원발성갑상선공능저감증1례（0.94％），SCH 13례（12.26％），Graves′병2례（1.89％），아림상갑상선공능항진증1례（0.94％），결절성갑상선종3례（2.83％），갑상선종류（갑상선선류급갑상선선암）1례（0.94％），정상갑상선병태종합정14례（13.21％）。42례랑창신염환자중SCH발생솔（9/42，21.43％）명현고우무랑창신염환자（4/64，6.25％，P＜0.05）。랑창신염환자FT3、TT3、FT4、TT4、TSH수평여무랑창신염환자상비，차이균유통계학의의（ P＜0.05）。합병SCH적SLE환자24 h뇨단백수평、혈기항수평고우무갑상선질병적SLE환자（ P＜0.05），이C3、C4수평저우무갑상선질병적SLE환자（ P＜0.05）。이분류logistic회귀분석현시24 h뇨단백수평승고、혈기항수평승고시SCH발생적위험인소。결론SCH시SLE교상견적합병증，기가능여랑창신염밀절상관。