CAJ | 학술논문

目的：探讨全身治疗、鼻部清理、鼓室正压灌洗联合治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎的效果。方法将60例（67耳）鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎患者随机分为2组，试验组30例（34耳）行全身治疗（使用广谱抗生素、激素、神经营养药、血管扩张剂，共2周）、鼻部清理（鼻腔、鼻咽部清理）、鼓室正压灌洗[鼓膜穿刺抽出积液、注药（1％麻黄素生理盐水1 ml、地塞米松5 mg、0．3％氧氟沙星1 ml、α-糜蛋白酶5 mg ）、鼓室正压灌洗]的“三联疗法”；对照组30例（33耳）在全身治疗和鼻部清理的同时行鼓膜置管术。随访1年，观察并比较两组疗效。结果试验组痊愈23耳（67．65％，23/34），有效9耳（26．47％，9/34），无效2耳（5．88％，2/34），总有效率94．12％，1耳并发鼓室粘连，无化脓性中耳炎、鼓膜穿孔及顽固性耳漏等其他并发症，并发症发生率为2．94％（1/34）。对照组痊愈8耳（24．24％，8/33），有效12耳（36．36％，12/33），无效13耳（39．39％，11/33），总有效率60．61％；其中并发化脓性中耳炎2耳、鼓膜穿孔4耳、顽固性耳漏5耳、鼓室粘连2耳，并发症发生率39．39％（13/33）。实验组的痊愈率、总有效率高于对照组，并发症发生率低于对照组，差异均有统计学意义（均 P＜0．01）。结论“三联疗法”治疗鼻咽癌放疗后分泌性中耳炎疗效满意，简便易行，便于基层医院推广应用。
목적：탐토전신치료、비부청리、고실정압관세연합치료비인암방료후분비성중이염적효과。방법장60례（67이）비인암방료후분비성중이염환자수궤분위2조，시험조30례（34이）행전신치료（사용엄보항생소、격소、신경영양약、혈관확장제，공2주）、비부청리（비강、비인부청리）、고실정압관세[고막천자추출적액、주약（1％마황소생리염수1 ml、지새미송5 mg、0．3％양불사성1 ml、α-미단백매5 mg ）、고실정압관세]적“삼련요법”；대조조30례（33이）재전신치료화비부청리적동시행고막치관술。수방1년，관찰병비교량조료효。결과시험조전유23이（67．65％，23/34），유효9이（26．47％，9/34），무효2이（5．88％，2/34），총유효솔94．12％，1이병발고실점련，무화농성중이염、고막천공급완고성이루등기타병발증，병발증발생솔위2．94％（1/34）。대조조전유8이（24．24％，8/33），유효12이（36．36％，12/33），무효13이（39．39％，11/33），총유효솔60．61％；기중병발화농성중이염2이、고막천공4이、완고성이루5이、고실점련2이，병발증발생솔39．39％（13/33）。실험조적전유솔、총유효솔고우대조조，병발증발생솔저우대조조，차이균유통계학의의（균 P＜0．01）。결론“삼련요법”치료비인암방료후분비성중이염료효만의，간편역행，편우기층의원추엄응용。