CAJ | 학술논문

目的：评价改良直肠乙状结肠代膀胱术治疗小儿完全性膀胱外翻的疗效。方法：对3例年龄较大完全性膀胱外翻患儿行改良直肠乙状结肠代膀胱尿流改道术，将改良Duhamel式巨结肠根治术张氏环钳用于肠管吻合，下腹部腹壁缺损采用局部腹壁皮瓣修复，术后随访1年～8年。结果：3例手术均顺利完成，手术时间平均3小时（2．5～4．5小时）；术后住院时间平均18天（16～24天），出院时腹直肌皮瓣均完全覆盖耻骨上腹壁缺损，外观良好。术后随访3例患者大小便控制良好，并发症少，明显提高了患儿生活质量。结论：对年龄较大的完全性膀胱外翻患儿，其外翻膀胱已挛缩，瘢痕化明显，膀胱收缩性能差，失去膀胱闭合时机，改良直肠乙状结肠代膀胱术是一种可选用的手术方式，且疗效可靠，值得推广。
목적：평개개량직장을상결장대방광술치료소인완전성방광외번적료효。방법：대3례년령교대완전성방광외번환인행개량직장을상결장대방광뇨류개도술，장개량Duhamel식거결장근치술장씨배겸용우장관문합，하복부복벽결손채용국부복벽피판수복，술후수방1년～8년。결과：3례수술균순리완성，수술시간평균3소시（2．5～4．5소시）；술후주원시간평균18천（16～24천），출원시복직기피판균완전복개치골상복벽결손，외관량호。술후수방3례환자대소편공제량호，병발증소，명현제고료환인생활질량。결론：대년령교대적완전성방광외번환인，기외번방광이련축，반흔화명현，방광수축성능차，실거방광폐합시궤，개량직장을상결장대방광술시일충가선용적수술방식，차료효가고，치득추엄。