CAJ | 학술논문

目的：观察持续肺动脉灌注4℃低温含氧血混和乌司他丁以及间断肺通气对体外循环（ cardiopulmonary bypass ， CPB）肺损伤的保护作用。方法：50例心脏手术及大血管手术患者随机分为肺保护组25例，对照组25例。 CPB期间肺保护组经主肺动脉持续灌注4℃混和乌司他丁的低温含氧血及给予间断肺通气；对照组常规进行心脏、大血管手术。分别在麻醉诱导期、转流结束即刻、转流结束后6、12、24小时取桡动脉血，应用放射免疫法测定肿瘤坏死因子-α（ TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）和白细胞介素-8（IL-8）水平；记录术后呼吸机支持时间。结果：术后肺保护组呼吸机支持时间明显低于对照组（P＜0．01），2组患者在体外循环后TNF-α、IL-6和IL-8水平开始升高，24小时仍高于术前（P＜0．01），但肺保护组TNF-α、IL-6、IL-8水平上升幅度在各时间点均低于对照组（P＜0．05或P＜0．01）。结论：经肺动脉持续灌注混和乌司他丁的低温含氧血及间断肺通气对CPB肺损伤有良好的保护作用。
목적：관찰지속폐동맥관주4℃저온함양혈혼화오사타정이급간단폐통기대체외순배（ cardiopulmonary bypass ， CPB）폐손상적보호작용。방법：50례심장수술급대혈관수술환자수궤분위폐보호조25례，대조조25례。 CPB기간폐보호조경주폐동맥지속관주4℃혼화오사타정적저온함양혈급급여간단폐통기；대조조상규진행심장、대혈관수술。분별재마취유도기、전류결속즉각、전류결속후6、12、24소시취뇨동맥혈，응용방사면역법측정종류배사인자-α（ TNF-α）、백세포개소-6（IL-6）화백세포개소-8（IL-8）수평；기록술후호흡궤지지시간。결과：술후폐보호조호흡궤지지시간명현저우대조조（P＜0．01），2조환자재체외순배후TNF-α、IL-6화IL-8수평개시승고，24소시잉고우술전（P＜0．01），단폐보호조TNF-α、IL-6、IL-8수평상승폭도재각시간점균저우대조조（P＜0．05혹P＜0．01）。결론：경폐동맥지속관주혼화오사타정적저온함양혈급간단폐통기대CPB폐손상유량호적보호작용。