临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2014年
2期
13-14
,共2页
甲状腺手术%甲状旁腺%手术并发症
甲狀腺手術%甲狀徬腺%手術併髮癥
갑상선수술%갑상방선%수술병발증
目的 加强甲状腺手术中甲状旁腺血供的保护,避免甲状旁腺的损伤.方法 运用囊内操作和精细化被膜解剖技术,精细被膜化解剖,紧贴腺体分支结扎甲状腺血管,尽量保留甲状腺上动脉的后支及甲状腺下动脉的上行支.术后适当使用血管扩张药物及活血药物.结果 有效保护了甲状旁腺功能,无永久性甲状旁腺功能减退发生.5例出现一过性低钙血症中,双侧甲状腺次全切除术4例,单侧叶全切除+对侧叶次全切除1例,仅有的1例甲状旁腺功能减退出现在单侧叶全切除+对侧叶次全切除病例中;暂时性甲状旁腺功能减退发生率<1%,主要是一过性低钙血症,发生率为2.7%.结论 施行精细甲状腺手术,严格个体化原则,最大限度地保护甲状旁腺血供,是预防术后甲状旁腺功能减退简单确切的方法.
目的 加彊甲狀腺手術中甲狀徬腺血供的保護,避免甲狀徬腺的損傷.方法 運用囊內操作和精細化被膜解剖技術,精細被膜化解剖,緊貼腺體分支結扎甲狀腺血管,儘量保留甲狀腺上動脈的後支及甲狀腺下動脈的上行支.術後適噹使用血管擴張藥物及活血藥物.結果 有效保護瞭甲狀徬腺功能,無永久性甲狀徬腺功能減退髮生.5例齣現一過性低鈣血癥中,雙側甲狀腺次全切除術4例,單側葉全切除+對側葉次全切除1例,僅有的1例甲狀徬腺功能減退齣現在單側葉全切除+對側葉次全切除病例中;暫時性甲狀徬腺功能減退髮生率<1%,主要是一過性低鈣血癥,髮生率為2.7%.結論 施行精細甲狀腺手術,嚴格箇體化原則,最大限度地保護甲狀徬腺血供,是預防術後甲狀徬腺功能減退簡單確切的方法.
목적 가강갑상선수술중갑상방선혈공적보호,피면갑상방선적손상.방법 운용낭내조작화정세화피막해부기술,정세피막화해부,긴첩선체분지결찰갑상선혈관,진량보류갑상선상동맥적후지급갑상선하동맥적상행지.술후괄당사용혈관확장약물급활혈약물.결과 유효보호료갑상방선공능,무영구성갑상방선공능감퇴발생.5례출현일과성저개혈증중,쌍측갑상선차전절제술4례,단측협전절제+대측협차전절제1례,부유적1례갑상방선공능감퇴출현재단측협전절제+대측협차전절제병례중;잠시성갑상방선공능감퇴발생솔<1%,주요시일과성저개혈증,발생솔위2.7%.결론 시행정세갑상선수술,엄격개체화원칙,최대한도지보호갑상방선혈공,시예방술후갑상방선공능감퇴간단학절적방법.