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세계최신의학신식문적(전자판)
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2013年
17期
232-233
,共2页
子痫前期%彩色多普勒超声血流%生物物理评分%围产儿预后
子癇前期%綵色多普勒超聲血流%生物物理評分%圍產兒預後
자간전기%채색다보륵초성혈류%생물물리평분%위산인예후
目的:通过对妊娠晚期子痫前期患者胎儿脐动脉(UA),大脑中动脉(MCA)的血流动力学研究,及胎儿生物物理评分检测,判断胎儿宫内状况,结合产后新生儿Apgar评分,脐动脉血气分析PH值等指标,预测围产儿预后,并探讨各种检测方法的临床价值。方法对我院围产期检测及分娩子痫前期完整病例62例,通过彩色多普勒超声检测胎儿脐动脉的收缩期峰值(S)舒张末期血流速度(D)比值(S/D),大脑中动脉搏动指数(PI),与无妊娠合并症相同孕期的正常产妇85例作对照,分析其与围产儿结局的关系。结果1.重度子痫前期患者胎儿脐动脉S/D比值随病情加重呈逐渐上升趋势,测定指标有显著性差异。而胎儿大脑中动脉PI值水平逐渐降低,与正常组相比差异显著。2.本组病例中妊高病患者62人,由各项检测结果阳性值推论脐动脉S/D值,敏感性59.7%,特异性72.5%,阳性预测值64.5%,阴性预测值68.2%。大脑中动脉PI值,敏感性47.8%,特异性78.1%,阳性预测值88.7%,阴性预测值29.4%。胎儿生物物理评分预测指标的敏感性63.5%,特异性69.5%,阳性预测值53.2%,阴性预测值30.5%。结论妊娠晚期胎儿脐动脉及大脑中动脉阻力指标可作为判断子痫前期患者胎儿宫内状况的指标,如能结合胎儿生物物理评分综合诊断,则更能够提高诊断的准确率,早期发现异常,早期干预,减少新生儿窒息发生率,提高围产儿质量。
目的:通過對妊娠晚期子癇前期患者胎兒臍動脈(UA),大腦中動脈(MCA)的血流動力學研究,及胎兒生物物理評分檢測,判斷胎兒宮內狀況,結閤產後新生兒Apgar評分,臍動脈血氣分析PH值等指標,預測圍產兒預後,併探討各種檢測方法的臨床價值。方法對我院圍產期檢測及分娩子癇前期完整病例62例,通過綵色多普勒超聲檢測胎兒臍動脈的收縮期峰值(S)舒張末期血流速度(D)比值(S/D),大腦中動脈搏動指數(PI),與無妊娠閤併癥相同孕期的正常產婦85例作對照,分析其與圍產兒結跼的關繫。結果1.重度子癇前期患者胎兒臍動脈S/D比值隨病情加重呈逐漸上升趨勢,測定指標有顯著性差異。而胎兒大腦中動脈PI值水平逐漸降低,與正常組相比差異顯著。2.本組病例中妊高病患者62人,由各項檢測結果暘性值推論臍動脈S/D值,敏感性59.7%,特異性72.5%,暘性預測值64.5%,陰性預測值68.2%。大腦中動脈PI值,敏感性47.8%,特異性78.1%,暘性預測值88.7%,陰性預測值29.4%。胎兒生物物理評分預測指標的敏感性63.5%,特異性69.5%,暘性預測值53.2%,陰性預測值30.5%。結論妊娠晚期胎兒臍動脈及大腦中動脈阻力指標可作為判斷子癇前期患者胎兒宮內狀況的指標,如能結閤胎兒生物物理評分綜閤診斷,則更能夠提高診斷的準確率,早期髮現異常,早期榦預,減少新生兒窒息髮生率,提高圍產兒質量。
목적:통과대임신만기자간전기환자태인제동맥(UA),대뇌중동맥(MCA)적혈류동역학연구,급태인생물물리평분검측,판단태인궁내상황,결합산후신생인Apgar평분,제동맥혈기분석PH치등지표,예측위산인예후,병탐토각충검측방법적림상개치。방법대아원위산기검측급분면자간전기완정병례62례,통과채색다보륵초성검측태인제동맥적수축기봉치(S)서장말기혈류속도(D)비치(S/D),대뇌중동맥박동지수(PI),여무임신합병증상동잉기적정상산부85례작대조,분석기여위산인결국적관계。결과1.중도자간전기환자태인제동맥S/D비치수병정가중정축점상승추세,측정지표유현저성차이。이태인대뇌중동맥PI치수평축점강저,여정상조상비차이현저。2.본조병례중임고병환자62인,유각항검측결과양성치추론제동맥S/D치,민감성59.7%,특이성72.5%,양성예측치64.5%,음성예측치68.2%。대뇌중동맥PI치,민감성47.8%,특이성78.1%,양성예측치88.7%,음성예측치29.4%。태인생물물리평분예측지표적민감성63.5%,특이성69.5%,양성예측치53.2%,음성예측치30.5%。결론임신만기태인제동맥급대뇌중동맥조력지표가작위판단자간전기환자태인궁내상황적지표,여능결합태인생물물리평분종합진단,칙경능구제고진단적준학솔,조기발현이상,조기간예,감소신생인질식발생솔,제고위산인질량。