医学信息
醫學信息
의학신식
MEDICAL INFORMATION
2013年
25期
155-155
,共1页
经皮肾镜手术%肾盂输尿管连接部狭窄%肾结石
經皮腎鏡手術%腎盂輸尿管連接部狹窄%腎結石
경피신경수술%신우수뇨관련접부협착%신결석
目的：分析并探讨经皮肾镜下腔内切开治疗肾盂输尿管连接部狭窄（ureteropelvic junction obstruction，UPJO），同时应用气压弹道联合超声碎石处理肾结石的治疗效果及临床应用价值。方法对我院2007年8月～2013年5月收治的48例UPJO合并肾结石，采用EMS第3代气压弹道联合超声碎石机碎石清石，后用自制电刀切开输尿管壁，直到显露输尿管壁周围脂肪，术后留置1~2根双J管1~3个月，观察并分析其治疗效果。结果48例均一次手术成功，手术时间：20～65min，平均38min。术后住院7～11d，平均9d。术后41例患者肾积水明显消失，7例肾积水明显缓解，48例患者中术前18例总肾功能不全（包括肌酐及尿素氮升高患者），术后肾功能均恢复至正常水平。48例中45例随访随访6~15个月，平均11个月，46例腰痛、腰胀症状缓解，静脉肾盂造影显示狭窄段基本消失，2例仍有腰痛、腰部酸胀，静脉肾盂造影显示部分仍存在狭窄。结论经皮肾镜腔内切开治疗UPJO，同时处理肾结石手术方法简单，安全，对患者创伤小，恢复快，临床可行性高，值得广泛应用推广。
目的：分析併探討經皮腎鏡下腔內切開治療腎盂輸尿管連接部狹窄（ureteropelvic junction obstruction，UPJO），同時應用氣壓彈道聯閤超聲碎石處理腎結石的治療效果及臨床應用價值。方法對我院2007年8月～2013年5月收治的48例UPJO閤併腎結石，採用EMS第3代氣壓彈道聯閤超聲碎石機碎石清石，後用自製電刀切開輸尿管壁，直到顯露輸尿管壁週圍脂肪，術後留置1~2根雙J管1~3箇月，觀察併分析其治療效果。結果48例均一次手術成功，手術時間：20～65min，平均38min。術後住院7～11d，平均9d。術後41例患者腎積水明顯消失，7例腎積水明顯緩解，48例患者中術前18例總腎功能不全（包括肌酐及尿素氮升高患者），術後腎功能均恢複至正常水平。48例中45例隨訪隨訪6~15箇月，平均11箇月，46例腰痛、腰脹癥狀緩解，靜脈腎盂造影顯示狹窄段基本消失，2例仍有腰痛、腰部痠脹，靜脈腎盂造影顯示部分仍存在狹窄。結論經皮腎鏡腔內切開治療UPJO，同時處理腎結石手術方法簡單，安全，對患者創傷小，恢複快，臨床可行性高，值得廣汎應用推廣。
목적：분석병탐토경피신경하강내절개치료신우수뇨관련접부협착（ureteropelvic junction obstruction，UPJO），동시응용기압탄도연합초성쇄석처리신결석적치료효과급림상응용개치。방법대아원2007년8월～2013년5월수치적48례UPJO합병신결석，채용EMS제3대기압탄도연합초성쇄석궤쇄석청석，후용자제전도절개수뇨관벽，직도현로수뇨관벽주위지방，술후류치1~2근쌍J관1~3개월，관찰병분석기치료효과。결과48례균일차수술성공，수술시간：20～65min，평균38min。술후주원7～11d，평균9d。술후41례환자신적수명현소실，7례신적수명현완해，48례환자중술전18례총신공능불전（포괄기항급뇨소담승고환자），술후신공능균회복지정상수평。48례중45례수방수방6~15개월，평균11개월，46례요통、요창증상완해，정맥신우조영현시협착단기본소실，2례잉유요통、요부산창，정맥신우조영현시부분잉존재협착。결론경피신경강내절개치료UPJO，동시처리신결석수술방법간단，안전，대환자창상소，회복쾌，림상가행성고，치득엄범응용추엄。
