临床医学
臨床醫學
림상의학
CLINICAL MEDICINE
2014年
2期
10-12
,共3页
牛爱琴%李雪琴%刘伟%张霞%张洛英
牛愛琴%李雪琴%劉偉%張霞%張洛英
우애금%리설금%류위%장하%장락영
瘢痕妊娠%超声检查%剖宫产术%子宫动脉栓塞术%人绒毛膜促性腺激素
瘢痕妊娠%超聲檢查%剖宮產術%子宮動脈栓塞術%人絨毛膜促性腺激素
반흔임신%초성검사%부궁산술%자궁동맥전새술%인융모막촉성선격소
目的 探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠(CSP)的临床特点和治疗方法.方法 112例剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者分为米非司酮组(16例)、氨甲蝶呤(MTX)组(20例)、米非司酮+MTX组(35例)、子宫动脉栓塞术(UAE)+MTX组(41例).观察四组的临床疗效.结果 UAE+MTX组术后血β-人绒毛膜促性腺激素(β-hCG)下降水平、阴道出血时间、月经恢复时间、住院时间均明显低于米非司酮组、MTX组、米非司酮+ MTX组,差异均有统计学意义(P＜0.01);但住院费用、治疗期间风险明显高于其他三组.治愈率:MTX组为90％,2例患者血β-hCG下降不理想,行B超监测下刮宫术,1周后复查血β-hCG下降,28 d降至正常;米非司酮组、米非司酮+MTX组、UAE+ MTX组治愈率均为100％.结论 剖宫产术后子宫瘢痕妊娠比较少见,临床表现不典型,易发生误诊误治.超声检查是有效的诊断方法.治疗方案应根据患者病情进行个体化综合治疗.
目的 探討剖宮產術後子宮瘢痕妊娠(CSP)的臨床特點和治療方法.方法 112例剖宮產術後子宮瘢痕妊娠的患者分為米非司酮組(16例)、氨甲蝶呤(MTX)組(20例)、米非司酮+MTX組(35例)、子宮動脈栓塞術(UAE)+MTX組(41例).觀察四組的臨床療效.結果 UAE+MTX組術後血β-人絨毛膜促性腺激素(β-hCG)下降水平、陰道齣血時間、月經恢複時間、住院時間均明顯低于米非司酮組、MTX組、米非司酮+ MTX組,差異均有統計學意義(P＜0.01);但住院費用、治療期間風險明顯高于其他三組.治愈率:MTX組為90％,2例患者血β-hCG下降不理想,行B超鑑測下颳宮術,1週後複查血β-hCG下降,28 d降至正常;米非司酮組、米非司酮+MTX組、UAE+ MTX組治愈率均為100％.結論 剖宮產術後子宮瘢痕妊娠比較少見,臨床錶現不典型,易髮生誤診誤治.超聲檢查是有效的診斷方法.治療方案應根據患者病情進行箇體化綜閤治療.
목적 탐토부궁산술후자궁반흔임신(CSP)적림상특점화치료방법.방법 112례부궁산술후자궁반흔임신적환자분위미비사동조(16례)、안갑접령(MTX)조(20례)、미비사동+MTX조(35례)、자궁동맥전새술(UAE)+MTX조(41례).관찰사조적림상료효.결과 UAE+MTX조술후혈β-인융모막촉성선격소(β-hCG)하강수평、음도출혈시간、월경회복시간、주원시간균명현저우미비사동조、MTX조、미비사동+ MTX조,차이균유통계학의의(P＜0.01);단주원비용、치료기간풍험명현고우기타삼조.치유솔:MTX조위90％,2례환자혈β-hCG하강불이상,행B초감측하괄궁술,1주후복사혈β-hCG하강,28 d강지정상;미비사동조、미비사동+MTX조、UAE+ MTX조치유솔균위100％.결론 부궁산술후자궁반흔임신비교소견,림상표현불전형,역발생오진오치.초성검사시유효적진단방법.치료방안응근거환자병정진행개체화종합치료.
