大家健康（下旬版）
大傢健康（下旬版）
대가건강（하순판）
FOR ALL HEALTH
2014年
1期
139-139
,共1页
经脐三孔法%腹腔镜胆囊切除术%临床体会
經臍三孔法%腹腔鏡膽囊切除術%臨床體會
경제삼공법%복강경담낭절제술%림상체회
目的：总结经脐三孔法腹腔镜胆囊切除术的临床经验。方法：选取脐左上缘5mm、脐右上缘3mm、脐下缘10mm 处进行穿刺孔，分别将直线型的刚性器械和Storz10mm30°的腔镜置入，电凝钩或者超声刀进行组织的分离，对胆囊动脉和胆囊管的处理采用腔镜下的结扎缝合的技术进行处理。结果：进行胆囊切除术的58例患者，其中2例由于胆囊三角的解剖比较困难、胆囊炎症的水肿现象比较严重进行了部分胆囊切除术。没有开腹手术或者中转常规的腹腔镜手术。联合进行胆囊十二指肠瘘修补术1例，联合进行肝囊肿的开窗术1例。手术的时间为20min -240min ，平均时间为65min。手术之中没有不可控制的出血现象，手术之后没有感染、胆漏、出血等其他并发症。45例患者进行回访1到14个月，平均9．5个月。手术之后右上腹部有轻微隐痛1例，B超复查没有残余的胆囊，胆总管结石以及胆囊窝积液等发生；1例慢性腹泻，经过2个月的饮食调节之后得到了痊愈；其他的病例都无明显的其他症状。结论：只要手术注意仔细的操作，掌握一定的技巧，经脐三孔腹腔镜胆囊切除术还是比较安全可行的。
目的：總結經臍三孔法腹腔鏡膽囊切除術的臨床經驗。方法：選取臍左上緣5mm、臍右上緣3mm、臍下緣10mm 處進行穿刺孔，分彆將直線型的剛性器械和Storz10mm30°的腔鏡置入，電凝鉤或者超聲刀進行組織的分離，對膽囊動脈和膽囊管的處理採用腔鏡下的結扎縫閤的技術進行處理。結果：進行膽囊切除術的58例患者，其中2例由于膽囊三角的解剖比較睏難、膽囊炎癥的水腫現象比較嚴重進行瞭部分膽囊切除術。沒有開腹手術或者中轉常規的腹腔鏡手術。聯閤進行膽囊十二指腸瘺脩補術1例，聯閤進行肝囊腫的開窗術1例。手術的時間為20min -240min ，平均時間為65min。手術之中沒有不可控製的齣血現象，手術之後沒有感染、膽漏、齣血等其他併髮癥。45例患者進行迴訪1到14箇月，平均9．5箇月。手術之後右上腹部有輕微隱痛1例，B超複查沒有殘餘的膽囊，膽總管結石以及膽囊窩積液等髮生；1例慢性腹瀉，經過2箇月的飲食調節之後得到瞭痊愈；其他的病例都無明顯的其他癥狀。結論：隻要手術註意仔細的操作，掌握一定的技巧，經臍三孔腹腔鏡膽囊切除術還是比較安全可行的。
목적：총결경제삼공법복강경담낭절제술적림상경험。방법：선취제좌상연5mm、제우상연3mm、제하연10mm 처진행천자공，분별장직선형적강성기계화Storz10mm30°적강경치입，전응구혹자초성도진행조직적분리，대담낭동맥화담낭관적처리채용강경하적결찰봉합적기술진행처리。결과：진행담낭절제술적58례환자，기중2례유우담낭삼각적해부비교곤난、담낭염증적수종현상비교엄중진행료부분담낭절제술。몰유개복수술혹자중전상규적복강경수술。연합진행담낭십이지장루수보술1례，연합진행간낭종적개창술1례。수술적시간위20min -240min ，평균시간위65min。수술지중몰유불가공제적출혈현상，수술지후몰유감염、담루、출혈등기타병발증。45례환자진행회방1도14개월，평균9．5개월。수술지후우상복부유경미은통1례，B초복사몰유잔여적담낭，담총관결석이급담낭와적액등발생；1례만성복사，경과2개월적음식조절지후득도료전유；기타적병례도무명현적기타증상。결론：지요수술주의자세적조작，장악일정적기교，경제삼공복강경담낭절제술환시비교안전가행적。
