肝胆胰外科杂志
肝膽胰外科雜誌
간담이외과잡지
JOURNAL OF HEPATOPANCREATOBILIARY SURGERY
2014年
3期
218-221
,共4页
苗永兴%陈忠达%于骞%马周鹏%王春%朱建忠
苗永興%陳忠達%于鶱%馬週鵬%王春%硃建忠
묘영흥%진충체%우건%마주붕%왕춘%주건충
胰腺癌%转移%体层摄影术,X线计算机%诊断
胰腺癌%轉移%體層攝影術,X線計算機%診斷
이선암%전이%체층섭영술,X선계산궤%진단
pancreatic cancer%metastases%tomography,X-ray computed%diagnosis
目的 分析胰腺转移癌(PM)的CT影像学表现及临床特点,提高诊断水平.方法 回顾性分析21例经病理学证实PM的CT表现及临床资料.结果 21例PM临床主要表现为腹痛而无其他特殊症状.CT共发现27个病灶,呈圆形或类圆形22个,不规则分叶状5个;位于胰头部16个,胰体、颈部7个,胰尾部4个;26个肿瘤中心点位于胰腺内,1个突出胰腺外.肿瘤直径约7～63 mm,平均35 mm.平扫多呈相对较低密度,不均匀囊实性而边界欠清.增强扫描强化类似于原发肿瘤,多呈不均匀环状强化,明显强化9例,中度强化8例,轻度强化4例;边界逐渐清晰,与正常胰腺间分界清晰、边缘锐利13例,8例边缘较毛糙;伴胆总管轻度扩张3例,伴近端主胰管轻度扩张1例,侵犯胰外血管2例,合并胰腺外转移16例.结论 PM以胰腺单发结节或肿块多见,临床多无特殊症状,CT平扫呈不均匀较低密度而边界欠清,增强强化与原发肿瘤相似;肿瘤中心点多位于胰腺内而突出胰腺外少见;多数合并其他转移但胆、胰管梗阻及胰腺外局部侵犯较少见,腹膜后结构相对较清晰,CT有助于PM的诊断及鉴别.
目的 分析胰腺轉移癌(PM)的CT影像學錶現及臨床特點,提高診斷水平.方法 迴顧性分析21例經病理學證實PM的CT錶現及臨床資料.結果 21例PM臨床主要錶現為腹痛而無其他特殊癥狀.CT共髮現27箇病竈,呈圓形或類圓形22箇,不規則分葉狀5箇;位于胰頭部16箇,胰體、頸部7箇,胰尾部4箇;26箇腫瘤中心點位于胰腺內,1箇突齣胰腺外.腫瘤直徑約7～63 mm,平均35 mm.平掃多呈相對較低密度,不均勻囊實性而邊界欠清.增彊掃描彊化類似于原髮腫瘤,多呈不均勻環狀彊化,明顯彊化9例,中度彊化8例,輕度彊化4例;邊界逐漸清晰,與正常胰腺間分界清晰、邊緣銳利13例,8例邊緣較毛糙;伴膽總管輕度擴張3例,伴近耑主胰管輕度擴張1例,侵犯胰外血管2例,閤併胰腺外轉移16例.結論 PM以胰腺單髮結節或腫塊多見,臨床多無特殊癥狀,CT平掃呈不均勻較低密度而邊界欠清,增彊彊化與原髮腫瘤相似;腫瘤中心點多位于胰腺內而突齣胰腺外少見;多數閤併其他轉移但膽、胰管梗阻及胰腺外跼部侵犯較少見,腹膜後結構相對較清晰,CT有助于PM的診斷及鑒彆.
목적 분석이선전이암(PM)적CT영상학표현급림상특점,제고진단수평.방법 회고성분석21례경병이학증실PM적CT표현급림상자료.결과 21례PM림상주요표현위복통이무기타특수증상.CT공발현27개병조,정원형혹류원형22개,불규칙분협상5개;위우이두부16개,이체、경부7개,이미부4개;26개종류중심점위우이선내,1개돌출이선외.종류직경약7～63 mm,평균35 mm.평소다정상대교저밀도,불균균낭실성이변계흠청.증강소묘강화유사우원발종류,다정불균균배상강화,명현강화9례,중도강화8례,경도강화4례;변계축점청석,여정상이선간분계청석、변연예리13례,8례변연교모조;반담총관경도확장3례,반근단주이관경도확장1례,침범이외혈관2례,합병이선외전이16례.결론 PM이이선단발결절혹종괴다견,림상다무특수증상,CT평소정불균균교저밀도이변계흠청,증강강화여원발종류상사;종류중심점다위우이선내이돌출이선외소견;다수합병기타전이단담、이관경조급이선외국부침범교소견,복막후결구상대교청석,CT유조우PM적진단급감별.
