CAJ | 학술논문

目的：探讨瘢痕子宫再次妊娠致产后出血的高危因素及减少产后出血的应对方式。方法：收集2011年1月-2013年12月于本院分娩的瘢痕子宫再次妊娠剖宫产孕妇426例为研究组，同期初次剖宫产孕妇150例为对照组，分析两组的产后出血情况及致产后出血的高危因素。结果：瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产后出血率为11.9%，明显高于同期初次行剖宫产的产后出血率(P<0.05)。对照组初次剖宫产产后出血原因均为子宫收缩乏力，将对照组与研究组致产后出血因素作统计分析：瘢痕厚度(＜3 mm)、前置胎盘、胎盘因素(胎盘黏连胎盘植入)、子宫过度膨大(羊水过多、巨大儿、多胎妊娠等)及妊娠并发症/合并症均为瘢痕子宫妊娠致产后出血的高危因素(均P<0.05)。结论：瘢痕子宫再次妊娠剖宫产产后出血明显增加，与瘢痕厚度(＜3 mm)、前置胎盘、胎盘黏连胎盘植入、子宫过度膨大(羊水过多、巨大儿、多胎妊娠等)及妊娠并发症/合并症因素密切相关，孕期及产时需针对这些高危因素采取相应的应对措施，尽量减少产后出血，预防不良结局的发生。
목적：탐토반흔자궁재차임신치산후출혈적고위인소급감소산후출혈적응대방식。방법：수집2011년1월-2013년12월우본원분면적반흔자궁재차임신부궁산잉부426례위연구조，동기초차부궁산잉부150례위대조조，분석량조적산후출혈정황급치산후출혈적고위인소。결과：반흔자궁재차임신부궁산산후출혈솔위11.9%，명현고우동기초차행부궁산적산후출혈솔(P<0.05)。대조조초차부궁산산후출혈원인균위자궁수축핍력，장대조조여연구조치산후출혈인소작통계분석：반흔후도(＜3 mm)、전치태반、태반인소(태반점련태반식입)、자궁과도팽대(양수과다、거대인、다태임신등)급임신병발증/합병증균위반흔자궁임신치산후출혈적고위인소(균P<0.05)。결론：반흔자궁재차임신부궁산산후출혈명현증가，여반흔후도(＜3 mm)、전치태반、태반점련태반식입、자궁과도팽대(양수과다、거대인、다태임신등)급임신병발증/합병증인소밀절상관，잉기급산시수침대저사고위인소채취상응적응대조시，진량감소산후출혈，예방불량결국적발생。