CAJ | 학술논문

目的：评价99m锝标记甲氧基异丁基异腈(99mTc-methoxy isobutyl shine，99mTc-MIBI)双时相核素显像对慢性肾功能衰竭患者继发性甲状旁腺功能亢进症(secondary hyperparathyroidism，SHPT)的诊断价值。方法：62例临床可疑SHPT拟行甲状旁腺手术的患者在术前1周内完成血尿素氮(blood urea nitrogen，BUN)、血肌酐(serum creatinine，Scr)、血钙、血磷、甲状旁腺激素(parathyroid hormone，PTH)测定和99mTc-MIBI双时相显像。以术后病理结果作为诊断标准，计算99mTc-MIBI双时相核素显像诊断SHPT的敏感性、特异性和准确性等，并对功能亢进甲状旁腺组织的数量进行评价。结果：62例受检者的血BUN为(27.11±5.47) mmol/L，Scr为(694.2±223.6)μmol/L；所有受检者均有不同程度的血钙降低及血磷增高，血PTH为(1865.3±590.6) pg/mL。99mTc-MIBI双时相显像诊断SHPT的敏感性为87.3%，特异性为85.7%，准确性为87.1%，阳性预测值和阴性预测值分别为98.0%和46.2%。48例核素显像为真阳性的共发现HPT病灶112处，其中10例为单发HPT病灶，17例为2处病灶，15例和6例分别为3处和4处HPT病灶。结论：99mTc-MIBI双时相甲状旁腺在诊断SHPT方面具有较高的准确性，能为慢性肾功能衰竭患者评价SHPT提供有价值的信息。
목적：평개99m득표기갑양기이정기이정(99mTc-methoxy isobutyl shine，99mTc-MIBI)쌍시상핵소현상대만성신공능쇠갈환자계발성갑상방선공능항진증(secondary hyperparathyroidism，SHPT)적진단개치。방법：62례림상가의SHPT의행갑상방선수술적환자재술전1주내완성혈뇨소담(blood urea nitrogen，BUN)、혈기항(serum creatinine，Scr)、혈개、혈린、갑상방선격소(parathyroid hormone，PTH)측정화99mTc-MIBI쌍시상현상。이술후병리결과작위진단표준，계산99mTc-MIBI쌍시상핵소현상진단SHPT적민감성、특이성화준학성등，병대공능항진갑상방선조직적수량진행평개。결과：62례수검자적혈BUN위(27.11±5.47) mmol/L，Scr위(694.2±223.6)μmol/L；소유수검자균유불동정도적혈개강저급혈린증고，혈PTH위(1865.3±590.6) pg/mL。99mTc-MIBI쌍시상현상진단SHPT적민감성위87.3%，특이성위85.7%，준학성위87.1%，양성예측치화음성예측치분별위98.0%화46.2%。48례핵소현상위진양성적공발현HPT병조112처，기중10례위단발HPT병조，17례위2처병조，15례화6례분별위3처화4처HPT병조。결론：99mTc-MIBI쌍시상갑상방선재진단SHPT방면구유교고적준학성，능위만성신공능쇠갈환자평개SHPT제공유개치적신식。