CAJ | 학술논문

目的：探讨长程视频脑电图（ VEEG）在癫痫诊断及临床实践中的应用。方法对临床疑诊的336例癫痫病例行常规脑电图（ REEG）及带蝶骨电极的长程VEEG监测对比研究。47例继发性癫痫施癫痫外科手术治疗，术前用皮层电极及深部电极脑电图进一步定位癫痫病灶。结果336例中REEG棘波检出率20．2％，VEEG棘波检出率80．3％，χ2＝9．69，P＜0．01。140例行蝶骨电极长程VEEG监测者，定侧率达72．1％，VEEG监测到临床发作的103例中90例（87．4％）确定了癫痫类型及癫痫起源灶部位，12例排除了癫痫，47例施癫痫外科手术的继发性癫痫病例中皮层电极EEG（ECOG）与术前VEEG及偶极子定位完全一致，2例行杏仁核和海马深部电极监测的异常放电与VEEG在同侧脑区。结论长程VEEG对癫痫的诊断及鉴别诊断优于REEG，加做蝶骨电极VEEG可定位大部分颞叶癫痫，发作启始区放电为术前准确定位致痫灶提供可靠依据，有效指导手术治疗。
목적：탐토장정시빈뇌전도（ VEEG）재전간진단급림상실천중적응용。방법대림상의진적336례전간병례행상규뇌전도（ REEG）급대접골전겁적장정VEEG감측대비연구。47례계발성전간시전간외과수술치료，술전용피층전겁급심부전겁뇌전도진일보정위전간병조。결과336례중REEG극파검출솔20．2％，VEEG극파검출솔80．3％，χ2＝9．69，P＜0．01。140례행접골전겁장정VEEG감측자，정측솔체72．1％，VEEG감측도림상발작적103례중90례（87．4％）학정료전간류형급전간기원조부위，12례배제료전간，47례시전간외과수술적계발성전간병례중피층전겁EEG（ECOG）여술전VEEG급우겁자정위완전일치，2례행행인핵화해마심부전겁감측적이상방전여VEEG재동측뇌구。결론장정VEEG대전간적진단급감별진단우우REEG，가주접골전겁VEEG가정위대부분섭협전간，발작계시구방전위술전준학정위치간조제공가고의거，유효지도수술치료。